子宫颈糜烂与子宫颈癌

2014-4-30 来源:本站原创 浏览次数:

子宫颈糜烂是妇女的多发病,约有20%或更多的妇女患有此病。宫颈糜烂与子宫颈癌有一定的关系,但并不是必然的因果关系。

宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,慢性子宫颈炎多发生在已婚妇女,但未婚无性生活史者也可发生,其原因可能与自身雌性激素代谢有关。已婚妇女还受多种因素的影响,如分娩、流产、多次人工流产后,均可使宫颈粘膜受损,再经细菌或病毒感染;产后、经期不注意卫生发生感染;平时不注意性生活卫生或性生活过于频繁,影响阴道的自净作用等,都是慢性宫颈炎的诱因。宫颈的局部变化有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈单纯性肥大或宫颈潴留性囊肿四种表现,而以宫颈糜烂最为常见。宫颈糜烂时,宫颈表面呈鲜红色,并且有高低不平的小颗粒,有时可呈现乳头状突起,组织变脆,触碰后易出血,按糜烂程度可分为轻、中、重三度。宫颈息肉即为宫颈粘膜增生,是一个或数个大小不等,如豆粒或瓜子状的赘生物,向宫颈外口突出,由于很薄,根部血管又很丰富,所以容易出血。慢性宫颈炎自觉症状不严重,如长期不能治愈,会有白带增多,且呈黄色或血性,有味。有时也有腰酸、腹坠、下腹疼痛等症状。

预防宫颈炎,首先要养成良好的个人卫生习惯,经常保持外阴与阴道清洁,夫妇生活适度。不要做不适当的阴道清洗,以免干扰或破坏阴道的“环境卫生”——自净作用。长期使用高锰酸钾坐浴或碱性肥皂洗外阴、阴道,会损伤皮肤粘膜,降低局部抵抗力,从而易发生感染。

治疗慢性宫颈炎的方法很多,轻度患者局部用药作用较好,而较严重的糜烂,面较大且深,或经局部用药无效果者,可以选用电灼、激光或冷冻疗法。各种治疗目的是使糜烂组织坏死、脱落,使新生上皮逐渐覆盖住原糜烂面,而形成一个完整的上皮层。一般经过一次治疗,绝大多数患者可以达到上述治愈标准,极少数不完全成功者可再次治疗。

治疗宫颈炎对预防宫颈癌有非常重要的意义,对早期宫颈癌可以达到彻底治愈的目的。20世纪60年代普查中发现的早期宫颈癌的患者,经手术治疗,长期随访仍健在的为数还不少,早期治疗的5年存活率,可以达到90%以上,在显微镜下发现的癌,治愈率可达到100%。这说明宫颈癌如能早期发现,是可以彻底治愈的,关键在于“早”。定期普查是早期发现宫颈癌的有力措施。

宫颈癌的病因很复杂,但对宫颈癌的诱发因素有比较一致的认识:过早的性生活、早婚、早育、生育过多过密、宫颈裂伤、糜烂、滴虫感染、性生活不洁、男性包皮垢、女性雌激素水平过高、精神创伤等。有关资料报道,修女患宫颈癌的极少,而妓女的发病率则为其他妇女的4倍。为了保护妇女的健康,做好计划生育,坚持晚婚晚育,是预防宫颈癌的有效措施。

宫颈癌患者的平均年龄为45岁,55~65岁为高发年龄。中年以上的妇女,要特别注意癌的早期症状,如性交后出血,阴道不规则出血,绝经后又出血,应立即就医。对白带增多、血性白带应有足够的重视,如任其发展,继之出血,白带恶臭,像高粱米汤状,并出现疼痛,就是晚期癌的表现。已婚妇女不论有无自觉症状,应积极接受普查。普查不仅可以发现常见或多发病,而且通过刮片和宫腔吸片,进行细胞学检查,即能把没有出现症状的癌瘤检查出来。近些年来,由于广泛开展普查普治,使癌的发病率、死亡率有了明显的下降,若妇女都能按时参加查治,那么消灭晚期癌的日子就不远了。








































































































































































































































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