有性生活的女性做好这些事，90的宫颈癌

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据WHO报道在世界范围内，宫颈癌每年新发病例大约有50万例，80%的病例在发展中国家，而我国就达13.15万，约占世界宫颈癌新发病例的28.8%。全球每年约有20万妇女死于此病，其中5.3万发生在中国。

癌症一直是一个可怕的名词。绝大部分的癌症都只能说是“病因不明”但与某些危险因素有关。宫颈癌是目前唯一一个明确病因的人类癌症。

子宫颈癌并不可怕，它是目前唯一一个病因明确，可以预防，早期发现并治愈的人类癌症。只要定期筛查，90%的宫颈癌都可以预防。

年的诺贝尔生理学或医学奖授予了德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森，因为其发现了HPV高危感染与宫颈癌有直接关系。

HPV（Humanpapillomavirus）中文名称为人类乳头瘤病毒。主要通过性传播，在性生活过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉，从而导致传染。目前约有种类型的HPV被判别出来，其中约有30到40种会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤。研究发现，99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的，不同类型的病毒带来的健康风险也各有差异。

得了HPV也不用害怕

HPV感染非常普遍，性活跃期妇女HPV感染率约占50-80%，但是大部分的人能够将HPV病毒清除。

据统计，50%-90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，平均感染时间为8个月。只有一小部分会持续感染，长时间的持续HPV感染，使宫颈发生病变，并向癌变发展。

研究表明，30岁以上女性HPV持续感染平均8-24个月可发生宫颈癌前病变，平均8-12年可发展为浸润癌。

“HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件，宫颈癌患者几乎%可查出HPV-DNA阳性。

宫颈癌致病原因明确，而且宫颈癌的发生是个漫长的过程，从感染HPV发展到癌前病变（CIN）、子宫颈癌（浸润癌），需要几年或十几年的时间。

宫颈癌筛查

定期做宫颈癌筛查，早期的宫颈癌和癌前病变很容易查出来，而且，癌前病变是可逆的，早期宫颈癌是可治愈的。可以说，90%以上的子宫颈癌都是可预防的。

宫颈癌应该如何筛查？

“HPV+细胞学（TCT）初筛，阴道镜助诊，病理组织学确诊。这是宫颈癌筛查的三个阶梯。”

如果HPV+细胞学双阴，则可以3-5年再复查，“一般来说，HPVDNA检测阴性，则该女性在5-10年内患宫颈癌的机会几乎为0。”

如果细胞学阴性，有HPV感染，但并非HPV-16/HPV-18这两型，可以一年后再复查。如果HPV-16/HPV-18检测阳性或细胞学检查阳性，两者只要满足其一，均需要进行阴道镜检查并活检。后续再根据病情进行复查或者进行治疗。

HPV疫苗

目前全球范围内应用的HPV疫苗有两种，其中一种是由默沙东公司研发的四价疫苗，商品名是“佳达修”（Gardasil）。可用于防治HPV16、18、6、11型病毒。另外一种是由葛兰素史克（GSK）公司研发的二价疫苗“希瑞适”（Cervarix，香港地区商品名为卉妍康），该疫苗只针对HPV16和HPV18病毒的感染。

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