教你读懂IVF周期中卵泡监测的超声报告

在辅助生殖的过程中，您可能反复需要进行卵泡监测，您一定和医生一样很关心您卵泡成长的情况，下面由深圳富盛辅助生育指导中心教您如何读懂卵泡监测的超声报告。

卵泡监测的超声报告会包括双侧卵巢的大小，每侧卵泡数量、大小、形态；子宫方位、内膜情况，回声有否异常等。您拿到的超声报告，医院格式不同，但基本会包含这些内容。通常用RL代表右卵巢，LL代表左卵巢，8X10,代表卵泡两条直径的长度为8mm和10mm。

自然周期的卵泡，会在月经第8天达到10mm，平均每天增长1mm，在排卵前会达到20-24mm，通常是只有一个优势卵泡，少部分女性也会有两个优势卵泡。排卵后卵泡明显缩小，内壁塌陷，直肠子宫陷凹有少量液体，见此报告描述表示卵子已排。医生会根据监测到排卵的情况，指导您性生活的时间，决定您人工授精、冻胚移植的时间。

在试管婴儿超促排卵过程中，卵泡监测是为了评介卵巢刺激的效果与决定取卵时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时，便可当日“打夜针”注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后36小时取卵。成熟卵泡圆而饱满，内壁薄而清晰，有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于2个卵泡应放弃。但也不是越多越好，每侧卵巢各有10个左右卵泡为好，如每侧达到15-20个卵泡，要警惕卵巢过渡刺激综合症的发生。每个人对促排卵药物的反应也不太一样，有的人卵泡前期长得慢，也不用过于担心，医生也会根据您的情况调整药物。

在试管婴儿治疗中，子宫内膜的生长环境是胚胎着床成败的关键，因此超声监测中也会连续观察子宫内膜形态和厚度变化。在卵泡早期子宫内膜较薄，中期达到6-8mm，排卵前达到10-14mm左右，并呈“三线”征，即三条平行的强回声线。内膜太薄，不利于胚胎着床生长，在试管婴儿周期中，注射HCG日，内膜应达到9-11mm为好，内膜小于7mm受孕几率明显降低。超声报告中也会描述子宫的方位，后位、前位或中位，您不用关心这个方位，只对医生手术操作有一定指导意义，对受孕没有特别影响。

备孕妈妈最好能自己每日记录一下卵泡监测的数值，特别是曾经失败过的、卵泡发育不好的女性，您的记录，对于日后其它医生为您再次治疗时，是选择促排卵方案和调整剂量的重要依据。

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