名医来了重医附二院妇产科林明杰教授今

如果白带出现异常，如颜色、性状、数量以及气味的改变，往往提示私密处出现了问题，须及时做进一步检查。

表情一：量多

颜色多为透明，呈清水样，但量非常多，以致于经常将内裤浸湿，除此之外，也没有其他异常的表情，这样的白带属于异常，可能与慢性阴道炎与宫颈糜烂有关，医院做进一步检查以确诊。

表情二：白色黏液性白带

虽然表面上看与正常白带相差无几，但就是量增多，而且呈稍有些黏稠的白色黏液，这种白带见于使用含有雌激素的药物之后或盆腔充血时，它是宫颈腺体和阴道黏膜分泌增多引起的，一般不需要特别治疗。

表情三：豆腐渣样白带

这是霉菌性阴道炎特有的表情，通常还会伴有外阴部位严重的瘙痒。外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物，不易被擦掉，若擦掉后会露出红肿黏膜面，易感染霉菌，还常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇，更应想到这一点，因为孕妇和糖尿病人体质差，免疫力低下，容易引起霉菌感染。

表情四：血性白带

即白带中混有血液，血量多少不定，出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带，如子宫颈糜烂、宫颈息肉或是宫内节育器所引起的副反应。另外，中医认为体虚宫寒的女性也常会出现这种白带。

表情五：有臭味且泡沫状白带

主要是白带增多，呈白色或黄绿色泡沫状，有腥臭味。泡沫状白带是滴虫性阴道炎的主要特征，除此之外，可能还会出现阴道的烧灼感、疼痛、性交痛，抓挠后常引起外阴炎，局部充血、肿胀。

表情六：黄色白带

如出现淡黄色黏液性的白带，则多见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是由于轻度感染引起的；但如果从黄色黏液状白带变为黄色脓性白带，则预示着炎症变得严重，有可能是子宫内膜炎或是急性盆腔炎等，医院治疗。

如果是颜色偏深黄色水样白带，往往是由于病变组织的坏死或变性所致，常发生于子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌。黄色水样白带量多而带有恶臭味者，应注意做进一步检查以确定病因并进行治疗。

表情七：汤水样白带

这种白带呈黄色水样或是洗肉水样，也有的像米汤，伴有恶臭味。常见于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌，有时也见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈息肉合并感染。

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林明杰

　　林明杰，女，主任医师、教授。重庆附二院妇产科主任医师教授。擅长：阴道镜检查和LEEP刀手术、外阴、阴道及宫颈疾病的诊治。年毕业于沈阳中国医科大学，从事妇产科临床、医疗、教学等工作28年，从事产科围产与难产20年。近几年从事妇产科肿瘤、宫颈癌、宫颈疾病诊治、阴道镜工作至今，对于生殖道疾病、HPV（宫颈湿疣、外阴湿疣、临床湿疣）感染诊治有进一步的研究和指导。

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