曼月乐，子宫腺肌病的备胎

2020-10-12 来源：本站原创浏览次数：次

曼月乐，医学名称“左炔诺孕酮宫内缓释系统”，洋名是：Levonorgestrelintrauterinedevice，缩写：LNG-IUD

首先声明：曼月乐是一种避孕环！

避孕是它的主要用途。它使用第一年的比尔指数0.1，可与绝育手术的效果相媲美。即使是T型CuA，目前国际上公认的避孕效果最好的含铜避孕环，其比尔指数也只是0.5。（注：比尔指数越小，避孕效果越好）

但是，在临床应用的过程中，由于它释放孕激素的缘故，被用来治疗子宫腺肌病取得了满意的效果，所以叶子医生称它是“子宫腺肌病的备胎”。

事实上，曼月乐治疗子宫腺肌病的名声也远远超过了它作为一枚避孕环。

曼月乐的适宜人群

已生育女性，3-5年内无生育计划的女性。

曼月乐的结构

看看它的小样儿吧！你还别说，其精致程度绝对不亚于一件首饰。

聚乙烯支架呈T型，横臂非常柔软，两端圆钝，上举时能够合拢，使它可以像雨伞一样“收”起来。纵臂上增粗的部分是硅橡胶囊，也是曼月乐最神秘的地方。囊内含有左炔诺孕酮（一种孕激素），每日只释放20μg，一次放置，5年有效。

曼月乐的避孕原理

1、孕激素使宫颈粘液变得粘稠，不利于精子的通过

2、抗受精作用

3、持续释放的孕激素抑制子宫内膜，不利于受精卵种植

曼月乐的治疗作用

1、治疗月经过多，尤其适合子宫腺肌病导致的月经过多，预防贫血。

你知道吗？子宫腺肌症的患者是比较痛苦的，她们常常因为痛不欲生的痛经和长年的月经量多导致贫血而不得不切除子宫。叶子医生见过的最年轻的切除子宫的患者是29岁！29岁的年纪，那是要痛苦到何种程度才能下的决心啊？还没有男朋友，还没有享受女人的快乐......

曼月乐的出现可以让这部分患者有希望保留子宫，难道不是“福音”吗？

2、治疗子宫内膜异位症，缓解痛经

目前学术界对这项治疗还是有争议的。叶子医生感觉痛经只是一定程度的缓解，如果您期望完全不痛，不容易达到。

3、降低生殖道感染风险

由于宫颈粘液粘稠，降低了盆腔炎发生率

4、降低异位妊娠风险

曼月乐的副作用

阴道出血模式改变。这确实有一点点儿“小烦”！有的人淋漓出血；有的人月经量减少；有的人干脆闭经了。不过，这些一般都是临时现象，取出曼月乐后就可以恢复正常了。

为什么会这样呢？因为曼月乐是单纯孕激素而缺乏雌激素对子宫内膜的修复作用。

看一组数据吧：

医院的数据：经期延长和不规则阴道流血，3个月时分别为50％和23％，6个月时为37％和11％，1年时为26％和11％。目前临床还没有确实有效的治疗方法。

应用曼月乐1年的闭经率为20%-30%，第2年闭经或者月经稀发达70%。大部分闭经的患者仍然保持排卵，而且81%的闭经患者认为生命质量得到改善。

国外的研究发现与其他的避孕环相比，LNG—IUS放置3年后体重增加是比较常见的(29％体重增加超过2kg)。爱美的小姑娘估计要犹豫了。

尽管这些副作用阻碍了曼月乐的广泛应用，但是在避孕环的发展史上它仍然具有划时代的意义。

医说

叶子医生说：科学家们仍在不懈努力研发更高端的产品。但是，目前在还不能避免诸多副作用的情况下，医生仍然推荐应用曼月乐，您想一想为什么？因为曼月乐确确实实解决了一大部分子宫腺肌病患者的苦恼：缓解病痛，保留子宫。

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