粉嫩女性私护凝胶分享慢性子宫内膜炎

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症状体征

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊，但如结合感染病史，白带与月经量增多，盆腔区域隐痛及痛经这4大症状，对诊断有很大价值，诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。

老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除，一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并无全身症状，但由于常合并老年性阴道炎，有时易将恶臭白带归因于这一病变，应特别注意有无子宫癌瘤（实行诊刮），也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

（一）盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛，腰骶部酸痛。

（二）白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致，一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

（三）月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长，仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致，不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1～2天即停止。

（四）痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少量血液，常易误认为子宫恶性病变，当发生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有无症状者。

体征：轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血，有人在例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛，如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭，常有急性阴道炎并存。

一，子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎，结核性子宫内膜炎的存在同此机理。

二，长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

三，宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

四，分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

五，绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生，在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

六，子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。

七，无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在，病原体多来自阴道内的菌丛。

慢性子宫内膜炎虽然发病率较低，可一旦患病则会给生活，工作带来诸多影响，也给患者本人造成许多痛苦，所以我们应积极预防其发生，首先应注意经期卫生，严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入，其次要注意避孕，避免不必要的流产术，分娩及宫腔手术应医院去做，防止手术操作时的直接污染，对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。

患有急性子宫内膜炎的患者应及时，彻底治疗，以免迁延不愈转为慢性，平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。

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