中医专家对子宫内膜癌提出的预防之策

有人去过北京中科医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/161225/5154117.html

子宫内膜癌是常见的妇女恶性肿瘤之一，在西方发达国家其发病率居女性生殖器官恶性肿瘤的第一位。国内外诸多流行病学的研究结果表明，发病年龄是影响子宫内膜癌的独立危险因素。发病年龄越大，患者的预后越差，也就是越有可能成为“苦命”及“短命”的女纸。

50岁以前发病的女性能存活超过5年的概率（5年总体生存率）超过90%，而70岁以上发病的患者中能“撑得过”5年者不足75%。这与年轻患者基础疾病少、对各种治疗手段耐受性好以及细胞分化好、临床分期早、癌灶肌层浸润浅有很大关系。本期就有一个真实的案例和大家分享一下!

病例分析

籍贯：辽宁盘锦

年龄：31

确诊病种(西医)：子宫内膜癌

患病时间(截止到现在)：3年

1年以前做过的治疗：手术，放疗，

化疗来我院就诊时间：年3月30日

就诊专家：薛泳

中医诊断：癥瘕，气阴两虚

复诊频率：半个月～一个月

　几次看诊的患者症状

　1.诊断情况

患者形体消瘦，面色萎黄，不能自行行走，需有人搀扶，自觉倦怠乏力，胸闷气短，心悸，口干喜饮，畏寒肢冷，自汗。胃部不适，纳食一般，睡眠不佳，多梦。舌体胖大，边有齿痕，脉沉细。

中医辨病诊断：癥瘕，辨证诊断：气阴两虚证。予固摄扶正抗癌方+生脉饮加减，扶正抗癌，益气养阴。

2.诊断情况

患者胃部不适有缓解，畏寒略有缓解。仍倦怠乏力，有时心慌气短，口干喜饮，夜间多梦，自汗，纳食一般，大便2-3天一行，小便调。

中医辨证诊断：继续予固摄扶正抗癌方+生脉饮加减，进一步加强益气养阴治疗。

经过几次就诊后

患者的精神状态较前明显好转，可外出活动，心慌气短症状有缓解，仍畏寒怕冷，有时自汗，纳食尚可，有时口干不欲饮，二便调。睡眠不佳，多梦。

中医辨证诊断：调整处方予固摄扶正抗癌方+玉屏风散加减。

　　治疗后期患者情况概述

患者症状描述：病情稳定，乏力症状不明显，可外出游玩，有时饱食后胃脘部胀满不适，大便溏结不调，有时睡眠不佳，多梦。最近检查报告情况：近期复查胸腔少量积液，抽血化验未见明显异常。针对此类病人的建议：防寒保暖，营养均衡，注意休息，避免劳累。

中医专家提出子宫内膜癌预防需要注意以下几点：

1.开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断。

2.治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

3.有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。

4.严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

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