药店常见病联合用药手册妇科用药连载

2019-1-16 来源:本站原创 浏览次数:

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一、呼吸系统用药

二、消化系统用药

三、口腔炎症、口腔溃疡用药

四、耳鼻喉、眼科

五、肝胆、结石类用药

六、泌尿系统用药

七、痔疮类用药

八、妇科用药

九、降血压药

十、降血糖类

十一、降脂类

十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类

十四、抗骨增生类

十五、跌打扭伤类

十六、皮肤类用药

十七、安神、镇静类

十八、补益营养健身类

十九、抗眩晕用药

二十、儿科类

八、妇科用药

(一)调经类

常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。

用药原则:养血调经药+行经止痛药

一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,乌鸡白凤丸,益母草颗粒,红花逍遥片、舒尔经片,艾附暖宫丸,调经丸,妇科十味片,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片,痛经贴等。

联合用药:

⑴女金丸+布洛芬缓释片+痛经贴(疼痛严重患者)

⑵田七痛经胶囊+逍遥丸

建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。

(二)妇科炎症

(1)盆腔炎

常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。

用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)

一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,花红片,金刚藤,妇科千金片,盆炎净颗粒,甲硝唑,氧氟沙星、苦参碱栓、野菊花栓等。

联合用药:

⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+美满霉素

⑶妇科止带片+黄藤素片+甲硝唑+苦参碱栓

⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

(5)抗宫炎片+左氧氟沙星+野菊花栓

建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。

(2)真菌性阴道炎

常识判断:①外阴刺痒感;②白带量多豆腐渣样或白色片;③阴唇可能有肿胀并有烧灼感,或有排尿困难和疼痛;对有阴道炎症或体征的妇女,若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。

用药原则:对症栓剂+洗液+口服药

一般用药:制霉菌素栓、克霉唑栓、咪康唑栓、益康唑栓,黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定),洁尔阴洗液、皮肤康洗液,妇炎洁洗液,氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊。

联合用药:

(1)硝酸咪康唑+洁尔阴洗液

(2)双唑泰栓+皮肤康洗液+氟康唑

建议顾客:首选硝酸脒康唑栓,次选克霉唑栓或制霉菌素栓。严重顽固者:医生指导下口服伊曲康唑,氟康唑。

对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷。

(3)滴虫性阴道炎

常识判断:

泡沫状白带是阴道滴虫病的特征,25%的患者常无自觉症状。判断依据有:

①有外阴和阴道口瘙痒、灼痛,性交时有疼痛;②阴道白带增多,有腥臭味,白带为泡沫样;③阴道黏膜上有出血点或宫颈有点状红斑及触痛;④阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫;⑤性伴侣可能有尿道炎症状。

用药原则:对症栓剂+洗液+口服药

一般用药:甲硝唑栓、双唑泰栓、甲硝唑片,替硝唑片、聚甲酚磺醛,硝呋太尔,甲硝唑氯己定洗剂,皮肤康洗液、妇炎洁洗液等

联合用药:

(1)甲硝唑栓+皮肤康洗液

(2)双唑泰栓+甲硝唑氯己定洗剂

建议顾客:滴虫性阴道炎传染性较强,在积极按疗程治疗同时要做到夫妻同治。

(4)细菌性阴道炎

常识判断:

白带为灰色或灰绿色,如面糊样黏稠度,可有气泡,有烂鱼样恶臭,阴道灼热感、瘙痒。

pH值达5.0~5.5,比正常高。

用药原则:对症栓剂+洗液+口服药

一般用药:甲硝唑栓、双唑泰栓、甲硝唑片,替硝唑片、聚甲酚磺醛液/栓,硝呋太尔,甲硝唑氯己定洗剂,皮肤康洗液、妇炎洁洗液等

联合用药:

(1)聚甲酚磺醛栓+皮肤康洗液

(2)双唑泰栓+甲硝唑氯己定洗剂

建议顾客:

易复发,应告知患者在症状复发时随诊。对于复发患者可选择不同的治疗方案,但仍可采取前次相同的局部治疗方案。为防止重复感染,治疗期间避免房事。

(三)更年期用药

常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则:对症药物+雌激素+保健品

一般用药:更年安、坤宝丸,更年宁,更年女宝,坤泰颗粒、莉芙敏,结合雌激素片/乳膏,安今益,大豆异黄酮,羊胎素,维生素E等。

联合用药:

⑴莉芙敏+大豆异黄酮+羊胎素

⑵更年安+维生素E+羊胎素

建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。

(四)乳腺疾病类

(1)乳腺增生

常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。

用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药

一般用药:乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片等。

联合用药:

⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

⑵乳宁片+乳康贴(外用)。

建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。

(2﹚乳腺炎

常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。

用药原则:对症中成药物+抗生素

一般用药:乳癖消片,消炎片,蒲公英片,丹参酮,逍遥丸等。

联合用药:

⑴蒲公英片+盐酸左氧氟沙星

⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸

建议顾客:可做自检,医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。

(五)减肥用药

常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。

用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类

常用产品:奥利司他,轻身消胖丸,排毒养颜胶囊,芦荟软胶囊,左旋肉碱,苦瓜软胶囊,苹果酸,膳食纤维素,壳聚糖等。

联合用药:

⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+左旋肉碱

⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+奥利司他

(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素

(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的

建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

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