宫颈癌虽吓人，但最易早发现深圳这医院1

说到宫颈癌，很多女性都听过这个坏消息：

在深圳乃至全球范围内，宫颈癌已成为女性第二号癌症杀手。

但未必听知道这个好消息：

宫颈癌的筛查最为有效，最容易在早期发现和预防。

因为宫颈癌的出现并非一朝一夕，往往需要10年以上，期间子宫颈细胞逐渐发生变化，宫颈上皮细胞首先发生癌前病变，最后发展到癌症。而这样的病变可以通过筛查被发现。

所以，宫颈癌的早诊早治很重要！

在深圳，有一群人一直在专注这项工作，一做就是12年。

12年来，别人在故宫修文物，医院防治宫颈癌。

不一样的岗位，但有着一样的工匠精神，一样地让人尊敬！

医院的子宫颈癌早诊早治中心团队。

12年多前，她们被授予国家“子宫颈癌早诊早治示范基地”。

前两天，她们迎来了这个基地的12年的工作总结。

2月18日，医院国家“子宫颈癌早诊早治示范基地”建设12年工作总结会在深召开。

医院魏丽惠教授、美国克利夫兰医学中心JeromeL.Belinson教授、美国加州KaiserPermanente的RobertGeraldPretorius教授、广东省医学会妇产科专业委员会宫颈病变与阴道镜学组组长钱德英教授等嘉宾出席。

我们来简单回顾一下这段值得铭记的岁月。

12年前

她们成为国家示范基地

年，医院引进国际先进技术，成立了一站式的全方位子宫颈癌早诊早治中心集宫颈门诊、专业护理、病毒DNA检验、细胞学诊断、阴道镜及宫颈活组织检查、病理制片及诊断、LEEP治疗、病例随访及临床研究于一体。

年12月，该中心被国家卫生部、中国癌症研究基金会与广东省卫生厅联合授予国家“子宫颈癌早诊早治示范基地”。

在此基础上，年，医院妇产科创建了“深圳市女性重大疾病早期诊断技术重点实验室”，并于年获批“深圳市妇科肿瘤工程技术研究开发中心”。

12年来

她们筛查了27万人次

该中心利用国际先进技术进行宫颈病变规范化诊治，截至年11月，完成院内机会性宫颈癌筛查27万人次，诊断宫颈癌前病变例，子宫颈癌例，其中早浸癌例。

中心还建立了完整的病案管理系统，收集宫颈病变随访档案余份，在这一平台支持下完成了27个立项科研课题。

她们发表论文余篇

自年，该中心与美国国际防癌组织（POI）、美国克利夫兰医学中心建立合作关系，以美国POI主席、医院客座教授JeromeL.Belinson为项目首席专家，Dr.BinYang为项目首席病理专家，双方完成了5项代表国际先进水平的子宫颈癌防治项目。中心发表研究论文余篇，其中SCI论文20余篇，获得5项科技成果奖，美方客座教授JeromeL.Belinson获中国国家友谊奖。

她们先后完成了多项世界卫生组织、国家“十一五”“十二五”课题和卫生部基金项目及省市科研立项，在深圳市及周边县市进行了人次以人群为基础的子宫颈癌筛查，获得了大量子宫颈癌与癌前病变流行病学和发病危险因素的人群数据，为子宫颈癌防治策略的优化提供了依据，不断探索适合于中国子宫颈癌防治的有效途径、早期诊断方法及合理的干预措施。

12年

当初的邻家少女或已嫁作人妇

当年的窈窕淑女早就胖成大妈

但她们的初心不变，

还想负责任追问一句：

你筛查过宫颈癌了吗？

宫颈癌筛查应该从21岁就开始，

你知道么？

重视早期症状是关键

宫颈癌，医学上称为子宫颈癌，其发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜16岁）等因素有关。

冰冻三尺非一日之寒，宫颈本身是好同志，在逐渐发展成宫颈癌之前，一般会先经过“宫颈上皮内瘤变”（简称CIN）这个阶段，这是一个连续过程，一般分三级，级别越高，病情相对越重。

这个阶段，患者会出现白带夹有血丝、接触性出血、白带异常增多且异味等表现，经常被误认为是阴道炎，而没有给予足够的重视。

但现在随着宫颈癌的筛查方法越来越高级了，只要定期筛查、及时发现问题、积极处理，就可以达到“防病于未然”的目的，避免了日后发展成宫颈癌时的大动干戈。

筛查时间和方法有学问

下面这几方面，咱们需要注意：

1.筛查应该从21岁就开始

最新的美国妇产科医师学会推荐的筛查流程如下：

没有任何症状的，建议从21岁开始筛查，无论是否有性生活史，除非已经确诊是感染了艾滋病，小于21岁的女性没必要筛查；

21～29岁，推荐每3年做一次TCT检查（即脱落细胞学检查），美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查；

30～65岁，可以选择每5年做TCT和HPV联合检查，或者选择继续每三年做一次单独TCT检查，总之不建议单独做HPV检查；

连续筛查未发现病变者，可考虑在65岁左右停止筛查，但要保证之前的三次TCT检查或者两次联合检查的结果是好的。

某些高危女性可能要筛查得更频繁，比如有免疫缺陷、感染了HIV等情况，具体需要告知医生来做判断。

2.TCT检查是基础

TCT检查（即脱落细胞学检查）：是做宫颈刮片取一些细胞送去显微镜下观察，确认宫颈细胞的形态是否异常；

HPV检查：通过分析宫颈分泌物来确认是否存在HPV病毒；

阴道镜检查：如果第一步发现异常结果，第二步可能需要隔段时间复查，或者进行阴道镜检查，对异常的病变部位取活检、做病理检查，如有问题则需要进一步处理。

3.检查前怎么做准备？

首先，月经期前后不能进行筛查；

查前24～48小时应避免同房、阴道灌洗、使用阴道棉、阴道上药或者局部使用避孕药膏。

同时如果存在阴道炎者，最好先行治疗再进行筛查。

HPV感染≠宫颈癌

HPV病毒存在多种类型，有高危型，也有低危型，凡是有性生活的女性，一生中都存在感染的可能性。尤其是早早开始性生活的年轻女性，感染率高。

但很多时候它只是一个匆匆过客，不会对身体造成太大影响，只要免疫系统功能运转正常，多数情况下人体都可以靠自身免疫力清除掉，不足为患；只有当HPV清除不掉、持续感染，才有向宫颈病变转化的可能。

打了疫苗也要定期筛查

HPV病毒与宫颈癌的关系非常密切。随着科技发展，目前已经有相关疫苗上市使用。但是，HPV病毒大军的种类有上百种，已有的宫颈癌疫苗只能预防少数几个类型的HPV病毒，虽然注射疫苗后部分HPV病毒不能肆意作乱了，但是未被制裁的未必会按兵不动。

所以，即使接种了宫颈癌也不能高枕无忧，之后绝不能停止筛查。宁可小心谨慎、自己费力去做筛查，也不可侥幸而放过漏网之鱼。

别随便就被切切切了

据说有些姐妹，医院里查出来有早期病变，甚至只是宫颈炎症，就被庸医忽悠过去做莫名其妙地做了LEEP手术（子宫颈环形电切除术）。切除的宫颈虽少，但其对于日后的受孕会产生不良影响：

部分患者可能由于术后恢复不佳，而出现创面愈合不佳而大出血，或者宫颈口粘连堵塞而出现月经无法排泄而闭经、痛经；

由于宫颈切除后宫颈机能的不完整，部分女性受孕后会承受不了胎儿的重力，而导致复发性流产、早产等情况。

这样的话，无论是对您身体而言，对日后生育而言，或是对您的钱财而言，都是大大的损伤！

END

资料来源：医院

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