饮食防癌是迷信吗

食物可以抗癌？

植物性食物对癌症有抑制作用？

到底什么食物才能对抗癌症？

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越来越多人谈‘癌’色变，越来越多人相信某些食物具有抗癌作用，

这些都是真的吗？

癌症发生因素多，饮食影响大

癌症作为一种疾病，已成为世界范围内最常见的死因之一。癌症的发生受多因素的综合影响，既有环境因素，也有机体内部因素（如遗传因素、精神因素等）。同时，遗传和环境因素也会在癌症的发生和发展过程中相互作用。例如某些人存在乳腺癌的BRCA1基因，那么她患乳腺癌的危险性就增加了。不管怎样，在多个环境因素中，饮食对癌症的影响可能是最大的。

“抗癌食物”多为植物性食物

我们知道，网上所谓的“抗癌或防癌食物”，大多数是如：大蒜、番茄、西兰花、绿茶、红薯、苹果之类的植物性食物。根据世界癌症研究基金会专家组的防癌建议，其中有一条是：多吃植物来源的食物。因为用综合方法获得的证据表明，大多数具有癌症预防作用的膳食主要是植物性食物。他们建议“每天至少吃5份（至少g）不同种类的非淀粉蔬菜和水果，每餐都吃相对未加工的谷类食品和/或豆类食品等”。之所以强调粗加工谷类、非淀粉蔬菜和水果以及豆类的重要性，是因为这些食品都含有大量的膳食纤维和各种微量营养素，并且具有低或较低的能量密度。通俗点理解，这些食物有益成分多又不容易让你发胖。

不同食物预防不同癌症的研究证据力度不同

根据世界癌症研究基金会专家组对各种因素与癌症之间的联系强度的评价，分为“充分的”、“很可能的”、“有限的-提示性的”和“不可能的”。以蔬菜水果类为例：

1.非淀粉蔬菜（如多叶绿色蔬菜、胡萝卜、花椰菜、芦笋等）“很可能”降低口腔、咽、喉癌、食管癌、胃癌的危险性，“有限”证据证明能降低鼻咽癌、肺癌、结肠直肠癌、卵巢癌和子宫内膜癌的危险性；葱属蔬菜（如洋葱、青葱、大蒜、韭菜等）“很可能”降低胃癌的危险性；大蒜“很可能”降低结肠直肠癌的危险性；“有限”证据证明胡萝卜能降低子宫颈癌的危险性；

2.水果：“很可能”降低口腔、咽、喉癌、食管癌、肺癌和胃癌的危险性，“有限”证据证明能降低鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、结肠直肠癌的危险性。

食物因含某些营养素较高而有助于降低癌症风险

1.含膳食纤维的食物（如糙米、芹菜、柑橘等）：很可能降低结肠直肠癌的危险性，有限证据证明能降低食管癌危险性；

2.含叶酸的食物（如菠菜、动物肝脏、水果等）：很可能降低胰腺癌的危险性，有限证据证明能降低食管癌、结肠直肠癌的危险性；

3.含类胡萝卜素的食物：很可能降低口腔、咽、喉癌、肺癌的危险性；

4.含β-胡萝卜素的食物（如南瓜、胡萝卜、菠菜等）：很可能降低食管癌的危险性；

5.含番茄红素的食物（如西红柿、南瓜、柿子等）：很可能降低前列腺癌的危险性；

6.含维生素C的食物（如猕猴桃、鲜枣、草莓、枇杷、橙、橘等）：很可能降低食管癌的危险性；

7.含硒的食物（如芦笋等）：很可能降低前列腺癌的危险性，有限证据证明能降低肺癌、胃癌、结肠直肠癌的危险性。

当然，除了植物类食物，一些鱼类、奶类、坚果类也有一定的防癌作用。比如，有限的证据证明鱼能降低结肠直肠癌的风险性。

说某种食物是“抗癌食物”不准确，只能说它们有助于防癌抗癌

由上可知，某些食物有助于降低癌症风险是因为富含某些营养素，不同食物预防不同癌症的研究证据力度也不同。而且，防癌不是吃某些抗癌食物这么简单，还要考虑其它多种因素对癌症发生的影响。最后，再好的东西也需要食之有“度”，合理的膳食更为重要。所以，只吃某些“抗癌食物”不一定能抗癌，说某种食物是“抗癌食物不准确”，严格意义上，只能说这些食物有助于防癌抗癌。

饮食上，防癌怎么做？

癌症的综合预防措施是多方面的，其中，饮食和营养措施是最重要的一个方面。除了上文提到的增加保护性食物的摄入，还要减少致癌物或致癌前体物的摄入，保证均衡的饮食，增强机体抵抗力，以达到饮食防癌的目的。因此，要尽量避免食物中的污染物，如农药残留、重金属、环境雌激素等；少吃含有糖精、人工合成色素等多种添加剂的加工食物；不吃发霉的食物、阴凉干燥处储存粮食防止霉变；少吃一些肉类罐头、火腿等，尽量低温贮存一些易腐的含蛋白质丰富的肉类、鱼类、贝壳类等；少吃炸薯片、薯条、方便面等高温油炸淀粉类食物、少吃泡菜等腌制食物等。保证均衡饮食，建议以植物性食物为主的多样化膳食、多吃蔬菜水果、少吃红肉、限制总脂肪和油类，控制食盐、不喝酒等。

总之，我们不能过于迷信各种“防癌抗癌食物”，这些食物（尤其植物性食物）因为含某些营养素较高而有助于防癌抗癌。癌症的发生是多因素的，我们除了增加保护性食物的摄入，还要减少致癌物或致癌前体物的摄入，避免各种物理（如电离辐射）、化学（如吸烟）、生物（如乙肝病毒）环境因素影响，同时，保证均衡的饮食、坚持体育锻炼、保持良好的精神状态、坚持合理有规律的生活方式，定期参加体检或进行健康检测，以达到防癌的目的。

[1]陈君石.食物、营养、身体活动和癌症预防.中国协和医科大学出版社

[2]石汉平等.肿瘤营养学.人民卫生出版社

[3]顾景范,杜寿玢,郭长江.现代临床营养学第二版科学出版社.

[4]中国营养学会.中国居民膳食指南.

本文作者：

刘萍萍华大基因营养师、健康管理师。中国营养学会会员。专注生活中营养健康理念的传播与个人健康管理。《中国老年》杂志撰稿人。

文章审核：马冠生副理事长中国科协首席科普专家

编辑：虞培丽

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