HPVHPV疫苗和宫颈癌是什么关系

HPVHPV疫苗和宫颈癌是什么关系

人乳头瘤病毒（HPV）疫苗（16型和18型）取得上市许可。该产品在中国注册用于岁女性的接种，采取3剂免疫接种程序，有望在明年年初正式上市。那末，超过25岁的女性是不是有必要接种？已婚女性接种HPV疫苗还有用吗？打了HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了？

1.问：什么是HPV？HPV和宫颈癌是什么关系？

HPV是HumanPapillomaVirus的简称，即人乳头状瘤病毒，是女性生殖道感染常见的病原体之一，常引发外生殖器湿疣、宫颈上皮内瘤变（CIN）等，高危型HPV病毒延续感染是产生宫颈癌的病因。

2.问：HPV疫苗有哪些？

HPV疫苗，是针对致使宫颈癌的部份高危型HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。根据针对病毒亚型的种类数，疫苗可分为二价、4价、9价疫苗等。二价疫苗针对16型和18型，4价针对6型、11型、16型和18型，9价针对6、11、16、18、31、33、45、52、58等9型。

3.问：接种HPV疫苗的适合年龄是多大？超过推荐年龄还需要接种HPV疫苗吗？

不同国家或不同机构推荐接种HPV疫苗的年龄不同，美国FDA批准的年龄是岁，世界卫生组织建议岁是最好接种年龄。通常来讲，年龄越大，接种HPV疫苗后产生的抗体滴度越低，预防效果越差。

4.问：有性生活史可以接种HPV疫苗吗？

HPV疫苗对无性生活史的女性效果较佳。接种前已有性生活史但无HPV感染者一样有效。

5.问：HPV是怎样感染的？感染了HPV就会得宫颈癌吗？

HPV最主要的感染途径是性生活，另外还有母婴垂直沾染和密切接触沾染。只有延续的感染高危型HPV才会有产生宫颈癌的风险。因此，定期进行包括HPV检测在内的宫颈癌筛查非常重要。

6.问：接种了疫苗，就不用怕患宫颈癌了？

HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的几率非常高，且HPV感染通常没有任何症状，所以没法被自己发觉。由于HPV疫苗没法针对所有类型的HPV，特别本次批准的疫苗仅针对2种常见的高危型HPV，所以，接种后依然有感染其它型HPV的可能，因此还应当按时接受正规筛查，这是接种疫苗后最值得重视的问题。

HPV疫苗为基因工程疫苗，通过改造病毒基因清除病毒DNA，这类病毒样颗粒疫苗安全性大大提升。全球首个HPV疫苗于年上市，至今已有多个国家的上亿人使用，有少数发达国家已纳入免疫计划。全球HPV疫苗上市后安全性监测数据显示，不良反应通常较为轻微并具有自限性。从10年来的运用情况来看，注射疫苗后尚不需要补打以加强免疫。国外研究显示，高危型的HPV16和HPV18致使的宫颈癌占到HPV感染相干宫颈癌的70%。但中国女性HPV16型和HPV18型的感染率为84.5%，理论上说，疫苗对中国女性将更加有效。目前疫苗注册的适用年龄是9～25岁，但从接种效果来看，HPV疫苗对9～45岁的女性都有很好的预防效果。