卵泡成长，成熟，排出的两大关键激素

小伙伴们，昨天小编的朋友圈都被各种结婚证、离婚证、验孕双杠、媳妇跑了、老公出轨了......刷爆了啊有木有。啊废话好像说得有点多哈~现在立即进入今天的微课堂时间，依然是我们关心的激素系列。么么哒~

促卵泡激素（FSH）

什么是促卵泡刺激素(FSH)？

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，因最早发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得促卵泡刺激素(FSH)。

FSH的作用是什么？

正常生长发育：促卵泡激素在男女两性体内都是很重要的激素之一，调控着发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。

对卵泡的作用：作用于卵巢，增加卵泡数目，促进整个卵巢长大。与黄体生成素一起促进卵泡发育成熟，并一起促进雌激素分泌。

对男性精子的作用：作用于输精管生长，作用于睾丸曲细精管可促进精子形成。

男性体内也存在FSH吗？

促卵泡激素在男女两性体内都是很重要的激素之一，调控着发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。

FSH作用于睾丸曲细精管可促进精子形成。

FSH的正常值是多少？

如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差。

FSH异常

FSH过高或过低，对怀孕有什么影响？

FSH值高于标准范围或者是低于标准范围，都不利于怀孕，有可能会造成不孕不育，或者是早产和流产等。

FSH值过高，往往提示，女性卵巢功能低下，男性精子存活率和精子活动力不足。导致夫妻受孕率降低。

FSH在什么情况下会增高？

对女性：FSH高多见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经，早期垂体前叶功能亢进等；FSH如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭。

在男性：无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的，同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全，饥饿，肾衰竭，甲亢和肝硬化等；Turner综合症，klinefelter综合症等，及摄人氯米芬左旋多巴等药物。

特别说明：

Turner综合症，一种性染色体只有一条X染色体的遗传病。(正常男性的性染色体应该是XY两条，正常女性的性染色体是XX两条。)

Klinefelter综合症，性染色体为XXY的一种遗传病。这种患者既有部分男性特征，又有部分女性特症。

FSH过高有什么影响？需要怎么治疗？

FSH过高说明卵巢的储备功能差，可先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体。并保持心情愉悦，避免吃辛辣、生冷食物。

FSH低会导致不孕吗？

答案是肯定的，FSH偏低，提示内分泌失调。这种情况会引起月经不调、卵泡发育不良、不排卵等最终导致不孕。

什么原因导致FSH低？如何治疗？

FSH偏低的常见原因：

多囊卵巢综合症：是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点：巢体积增大，有多个小卵泡，但是，却不能发育成熟，需要用药物，来促FSH偏低，诱发排卵。

卵巢早衰：部分女性FSH偏低是由于卵巢早衰导致的。部分女性卵巢内的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵药物，使FSH偏低，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

垂体问题：导致排卵异常的常见疾病，包括垂体泌乳素瘤、高泌乳血症、及希罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。

黄体生成素（LH）

什么是促黄体生成素（LH）？

由腺垂体嗜碱粒细胞分泌的一种性激素，男女均有。

作用在男性身上主要功能是刺激睾丸间质细胞分泌男性激素，作用在女性身上主要功能是刺激卵巢分泌女性雌激素。

LH的作用是什么？

女性：LH协同FSH共同作用维持卵巢的月经周期，导致排卵与黄体形成。

男性:用于鉴别原发性或继发性睾丸功能低下。

同时可鉴别青春期前儿童真性或假性早熟。

LH可以预测排卵吗？

答案是肯定的。

在月经周期LH的释放高峰与卵巢排卵有着密切关系，LH高峰一经出现，预示24-36小时卵巢排卵，因此可以在监测血清LH峰值，以确定最佳受孕时间。

促黄体生成素的正常值是多少？

要根据年龄性别和月经周期来看的：血LH的浓度

成年女性：

卵泡期1.9-12.5mIU/L

排卵期8.7-76.3mIU/L

黄体期0.5-16.9mIU/L绝经期15.9-54mIU/L

妊娠期0-1.5

成年男性：

1.5-9.3mIU/L；

这个只是大致的参考范围，有一定的上下波动。

LH异常

LH过高或过低都会影响怀孕吗？

LH过高容易使没太成熟的卵子提前排出，受精能力就差，还会导致多囊卵巢；

过低则不能让卵泡破裂排卵。因此，都会影响怀孕。

生活中要如何才能改善LH偏高的情况？

饮食调节可改善LH偏高的现象，含粗纤维和肌纤维少的食物，如大米、面食，长期软食者应注意补充维生素C。多吃蔬菜水果，多喝水，加强身体锻炼，进行户外运动。

LH增高，降低有哪些原因?

LH水平增高见于：多囊卵巢综合征（持续无排卵及雄性激素过多等）、TUYN-ER综合征、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除术后；更年期综合征或绝经期妇女。

LH水平降低见于：下丘脑-垂体促性腺功能不足，如下丘脑性闭经；长期服用避孕药；使用激素替代治疗后，LH和FSH可下降。

LH不正常该怎么治疗？

一般是用雌激素或者孕激素类药物来调节，没有特效的药可以治疗。

无论是中医或西医的方法，内分泌调节都是一个很慢的过程，不要急于求成，按部就班，保持健康的生活方式，持之以恒才能收效。

LH低可以多吃豆制品，喝豆浆，加强体育运动，不要偏食挑食。

FSH和LH联合作用

FSH和LH对女性怀孕是如何起作用的？

卵泡生长：FSH刺激卵泡生长，并使卵泡内的颗粒细胞生长成熟，分泌雌激素；

负反馈，雌激素持续增加：同时下丘脑下部和脑垂体对雌激素的低浓度产生反馈，分泌更多的卵泡刺激素，刺激颗粒细胞，使得雌激素的分泌持续增加，最终达到排卵前的峰值；

排卵：峰值，启动LH分泌，触发排卵。

黄体形成：到达峰值的雌激素水平会抑制垂体的FSH分泌，开始卵巢的黄体期，FSH水平逐渐降低，到月经期达到基础值，开始下一个分泌周期。

激素什么时候检查最好？

女性：月经来潮后第3-5天，早9点空腹抽血检查，效果最为精准。

男性：只要没有剧烈运动，生活规律，上午8－11点空腹可随时检查。

注意：由于LH是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3—4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。

FSH和LH都高，是什么原因？

高FSH如再伴随高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。

FSH和LH可以诊断是否多囊吗？

如果FSH正常，仅有LH高，且LH/FSH≥3是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

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