如何避免体检导致的癌症

我们经常会遇到一些人提出这样的疑问：“为什么我每年都体检显示没问题，但到最后还是患了癌症。是不是从一开始检查就不对或者体检根本就没有用？”

世界卫生组织癌症委员会曾指出，2/3的癌症可以预防和治愈，关键是通过体检早期发现。体检不是没有用，而是看你检查的项目。一般体检会受检查项目的局限，检测率低，难以检测出来。而常规体检包括肝肾功能、乙肝两对半、血糖血压血脂等等，像一些肿瘤细胞很难查出来，针对性弱。于是乎，便出现了查癌神器，但可靠吗？

其实被不少人视为查癌“神器”的PET-CT，其真正的作用不在于筛查，而是用于肿瘤程度的诊断，比如对一个患者，检查肿瘤是否复发，或有其他部位的转移。这种检查存在辐射风险，对于普通人，不建议在防癌体检中选择这个项目。

那么在日常生活中如何进行有针对性的检查呢？

1.长期吸烟者

肺癌是男性第一大癌。近年来，肺癌的发病率和死亡率都明显增加，男性肺癌发病率和死亡率均占据恶性肿瘤第一位。统计显示，90%以上的肺癌患者是多年烟龄且40岁以上的烟民，建议这类人群可半年到1年拍一次胸片检查，X胸片能发现绝大多数的肺部肿瘤。

如果想要进一步确诊消除疑虑，除了X胸片外，还可选择CT扫描、痰细胞学检查；50岁以上的男性，尤其是长期酗酒、吸烟或者戒烟年数少于15年的可以查一下肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、食管癌等，女性注意检查乳腺癌、宫颈癌。对于有肿瘤家族病史的人属于特定的高危人群，尤其要做针对性检查。

2.患病人群

对于乙肝病毒携带者，酒精是促癌物质，这类人群每次体检时最好都做1次肝功、甲胎蛋白检测和B超检查，有助早期发现原发性肝癌。有家族史或有吸烟等不良嗜好的高危人群每隔半年做特定肿瘤项目的筛查，是发现早期癌症、癌症前期病变的最佳方法。长期工作在密闭的环境中，或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中、慢性支气管炎、肺结核等慢性肺病患者，都应当每年检查。

胃癌早期可能没有任何症状，因此经常被忽视，如果就诊时就已出现上腹痛、上腹饱胀或食欲减退，恶心、呕吐，进食困难，腹部肿块、呕血或黑便等症状那就要格外注意了。专家提醒，即使没有胃癌症状，40岁以上人群也该每隔两三年查次胃镜。

3.更年期女性

不少癌症可以在没有症状的早期发现，目前认为乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、宫颈癌等几种癌症更有通过体检及普查早期发现。每年应该在卵巢、子宫、宫颈这几个器官上多注意一下，因为这几个器官的肿瘤是女性肿瘤的多发部位。乳腺和卵巢、子宫可以查一下彩超，而宫颈可以查一下TCT。年满18岁具有性生活的女性应每年进行一次TCT细胞检测，以早期发现宫颈病变。

另外，乳腺癌也需要注意。乳腺癌是女性第一大癌，且发病呈上升、年轻化趋势。“乳腺增生”多年不愈、有明显变化者；有乳腺癌家族史的人；反复做人工流产手术；长期服用避孕药，常用激素类药品或化妆品；婚后不育，或初产年龄大于35岁；初潮年龄早于13岁或绝经年龄大于50岁等，最好每年进行一次乳腺超声检查、钼靶或X线检查，必要时做CT、核磁，发现异常及时就诊。

4.长期患有肠胃慢性疾病的人

胃癌、肠癌的发病率排在所有癌症的前五位。经常有肚子痛的症状，如果年龄又在40岁以上的人群，是胃癌、肠癌的高危对象。胃癌的早发现、诊断的最有效方法是电子胃镜；而肠癌的检查方法是，先做个肛门指检，也可以做个大便隐血试验，如是阳性的话，就要进一步再做结肠造影或结肠镜检查，以发现早期肠癌。胃镜、肠镜似乎都不在常规体检的范畴里，所以更为全面的体检应该加上胃镜、肠镜检查。

初次检查后，如果发现胃内没有溃疡、肿瘤，大肠内没有息肉，5年之内可以不再检查；如果有溃疡、息肉，建议之后一年查一次。医生提醒，如果出现大便次数增加或不规律，大便出血时血和大便混在一起而且出血较多、腹部疼痛等症状，医院排查是否是大肠癌。中年以上的人群应每年定期作结肠镜检查。在体检中不应因为尴尬等原因而放弃肛门指诊检查。

真正有效的癌症筛查，需要根据一个人的年龄、家族病史、性别、生活习惯等因素来做具体筛查。所以说一旦身体出现不适的症状请您不要忽略，也不要简单做一个体检就草草了事。把自己的症状和专科医生沟通一下，这样才能有针对性的治疗和检查病情。

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