警惕宫颈癌的发病高危因素怎样筛查才靠谱

2020-2-9 来源：本站原创浏览次数：次

作者/张喵来源/华医网

导语

宫颈癌的发病高危因素有什么？又该怎么做筛查呢？

年的中国癌症报告显示，宫颈癌的发病率和死亡率都呈上升趋势。而随着我国批准HPV疫苗的消息，宫颈癌也再次受到大众的重视。宫颈癌是一种完全可以预防，早期发现后可以治愈的癌症。那么宫颈癌的发病高危因素有什么？又该怎么做筛查呢？

宫颈癌的发病高危因素

1.HPV感染

人类乳头状瘤病毒HPV是宫颈癌的头号危险因素。HPV最常见的传播方式是性传播（但不是唯一的传播方式），据统计，有性生活的人中约有80%都会在其生命的某一时刻感染HPV。那是否意味着这些人都会得宫颈癌？不是的。

因为一方面，HPV有超过种类型，只有少数亚型被认为是导致宫颈癌的“高风险群体”，如16、18型等。另一方面，机体可以自行清除HPV感染的90%，这一部分不会继续进展。

但有一小部分人在感染了HPV后，病毒会慢慢改变宫颈细胞，久而久之会导致癌症。

2.长期口服避孕药

口服避孕药五年或更长时间会增加宫颈癌的发病率。研究人员推测，避孕药中的常见成分如雌激素和黄体酮等，可能会使得宫颈细胞更容易感染HPV，影响宫颈细胞清除感染的能力，导致异常的细胞变化。

3.吸烟

吸烟可不仅仅和肺癌有关，也会增加女性患宫颈癌的风险。研究证实，吸烟的女性患宫颈癌的几率是非吸烟者的两倍。虽然吸烟和宫颈癌之间的机理还不太清楚，但研究人员推测和烟草中有害物质损害宫颈细胞DNA有关。

4.免疫力低下

免疫力低的话，在HPV感染后机体就会难以清除，癌前病变也会更快地发展成为浸润性乳腺癌。免疫力低下患者通常有两种：一是患了免疫缺陷病，二是患了肿瘤或自身免疫病，在服用免疫抑制剂进行治疗。这类女性患者一定更要注重定期筛查。

5.有高危性生活史

多性伴侣等高危性行为会增加患HPV和宫颈癌的风险。

6.不吃水果蔬菜

许多水果和蔬菜中富含抗氧化剂，可以帮助身体预防和抵抗HPV感染。由于子宫颈癌在低收入女性中更常见，所以有一种理论认为这和她们很少吃新鲜水果蔬菜、饮食不健康有关，这也提示我们在生活中要保持良好的饮食习惯。

宫颈癌到底如何筛查？

国际上推荐：

21~29岁的妇女要每3年进行一次宫颈细胞学筛查。

30岁以上推荐细胞学+HPV检测双项筛查，若多次检查为阴性，则可以5年查一次。如果一直都没有发现CIN2以上的病变，则查到65岁即可。有高危因素的妇女需要适当增加筛查频率。

虽然我国现状对于宫颈癌的普查可能达不到国际标准，但仍建议有条件的妇女能按以上标准进行筛查。此外，HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效措施，在我国正式上市后也有望成为未来预防的主要手段之一。