会议访谈曹泽毅教授谈宫颈癌相关问题和挑战

全世界每年有46.6万宫颈癌患者，有23.1万死亡。其中80%的宫颈癌患者在发展中国家，中国约占三分之一。我国宫颈癌发病率、死亡率高，年轻化愈发明显。在本次四川省预防医学会第一届国际妇科肿瘤峰会上，曹泽毅教授就当前宫颈癌诊治的问题和挑战为大家进行了详细的讲解。第一妇产对曹泽毅教授进行了深度的专访，现将采访内容整理如下，供大家学习参考。

第一妇产：

曹教授您好！感谢百忙之中抽空接受我们第一妇产的专访。首先祝贺此次四川省预防医学会第一届国际妇科肿瘤峰会的顺利召开。作为妇产科界的领军人物、此次会议的荣誉主席，请您谈一下本次会议的特色。

曹泽毅教授：

本次大会抓住了两个主题：一个是妇科肿瘤的新进展，一个是产科危重症的早期处理。过去对妇科肿瘤主要治疗方法就是传统的放射、手术、化疗，都不够精准。这次大会探讨了如何更精准地对肿瘤病人早期筛查发现，这也是当前新方向。另一个就是产科急危重症的问题，开放二胎后，肯定会有很多相应问题。及早对问题有正确认识、了解如何预防、发生了如何处理，这是当前来说迫切需要解决的，否则很可能会导致今后孕产妇、新生儿生死率上升。

第一妇产：

您刚刚提到妇科肿瘤的治疗现在进展很快，那么目前在宫颈癌的诊治方面都遇到了哪些问题与挑战呢？

曹泽毅教授：

宫颈癌目前关键问题是精准，根据不同程度给予恰当治疗。首先要正确诊断、分期，第二个是病理标准要清楚。虽然都是宫颈癌，但恶性度和分化程度不同，治疗方法也不一样。要明确宫颈癌的病变程度给予恰当的治疗方法。手术方式目前来说有很多，开腹、腹腔镜、机器人等，可以根据条件选择。但不管选择什么方式，都应该达到手术要求与标准。至于手术做法，现在还有很多问题在讨论，比如早期宫颈癌要不要切淋巴，判断癌细胞有没有转移等。如何减少对病人的创伤，同时达到最好的治疗效果，是始终都在讨论的问题。

第一妇产：

刚刚您也说了很多关于精准医疗的重要性，针对您此次演讲的重点“减少未控制与复发，挽救更多晚期、复发性宫颈癌患者”，请您谈谈精准医疗在治疗宫颈癌方面是如何体现的。

曹泽毅教授：

精准医疗在宫颈癌治疗方面其实要求还不是很高，主要要求分期准确、分型准确，根据癌症不同程度给予相应手术治疗范围。现在还提出不对称手术范围，拿宫颈癌来说，如果一边被侵犯，一边没有，那么被侵犯的那一边就可以做宽一点。这样就保留了一边神经，术后恢复比较快。

第一妇产：

今年7月HPV疫苗获准国内上市，这一举措对控制我国宫颈癌的发生和预防有什么意义？注射HPV疫苗都有哪些注意事项？

曹泽毅教授：

这是很重要的一个举措。目前来说只有宫颈癌是唯一一个知道原因、明确是由病毒感染引起的癌症。预防宫颈癌最好的办法就是疫苗。宫颈癌疫苗对没被HPV病毒感染过的年轻女孩子比较有效，主要对十岁左右女孩接种。西方国家接种HPV疫苗已超过十年，可以明显看到接种女性HPV感染率很低。但中国这方面走的比较慢，今年刚不久才批准应用。我个人认为，宫颈癌疫苗应与其他预防性疫苗一样，对适龄女孩的接种该由国家负担。目前中国能够接种HPV疫苗的女孩将近一个亿，如果只是部分有能力接种的去做，那么是没有意义的。预防应该是广泛的、群体的。如果国家能承担起这个接种责任，那么过个五年十年，我们中国宫颈癌的患病率一定下降。

第一妇产：

最后，此次会议在成都召开，您是四川人，相信也十分







































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