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国内首个HPV疫苗获准上市宫颈癌对女性意

2019-3-9 来源：本站原创浏览次数：次

葛兰素史克(GSK)今日宣布，希瑞适(人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得中国食品药品监督管理总局的上市许可，成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示，HPV疫苗实现国产化之后，接种价格或将比香港和国外便宜，有望达到千元以内。

什么是HPV疫苗？

hpv全称HumanPapillomavirus，又叫人乳头瘤病毒，是一种球状DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。而hpv疫苗则可以预防hpv病毒感染，能有效预防由hpv病毒感染所引致的子宫颈癌、阴道癌、外阴癌以及生殖器官湿疣等疾病。

子宫颈癌意味着什么？

宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。每年,中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。

子宫颈癌是由感染HPV(人类乳头瘤病毒)引起的恶性肿瘤，是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，大约70%的子宫颈癌是由HPV16和HPV18两种病毒病变引发的，高达80%的女性在一生中会感染此病毒，而通过性行为不断接触并持续感染致癌性HPV病毒,就有可能发展成子宫颈癌。不过，子宫颈癌也是目前唯一可以预防的妇科癌症。

宫颈癌发病原因？

1.病毒感染

人类乳突病毒感染是最根本、最重要原因。常见的高危险株包含第16、18、31、33型等，而以第16型和第18型最为重要。人类乳突病毒的E6与E7基因被认为和致病最有关系，他们抑制了p53以及Rb两个肿瘤抑制基因。

人类乳突病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“鳞状柱状上皮过渡区”(即transformationzone或称squamous-columnarjunction)感染细胞。虽然绝大部分的感染属急性感染，惟一旦演变成慢性感染便容易癌化。多重性伴侣者会增加感染频率，使得慢性感染的可能性增加。

2.性行为及分娩次数

女性的子宫颈口“鳞状柱状上皮过渡区”在年轻时分布在靠外侧处，随着年龄、生产数增加，这个过渡区会往子宫内部移动。过渡区分布越靠外侧，则受人类乳突病毒感染的机会就越大。所以越早有性行为的女性，其往后的岁月里发生子宫颈癌的机率也越高。

3.吸烟众所周知，吸烟有害健康。但很多女性朋友可能还没意识到，吸烟也会增加宫颈病变及宫颈癌的发生率。这种影响会随着吸烟年限，每日吸烟量的增加及不使用过滤嘴而更加显著。据报道，吸烟妇女比不吸烟者患宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50％，尤其是每日吸烟15支或更多，及烟龄达10年以上者，比不吸烟的妇女患宫颈癌的机会高80％以上。如果丈夫或男友是烟民，每天跟他一起生活的女性，患宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40%。

研究显示，与不吸烟妇女相比吸烟者宫颈局部分泌物所含致癌物浓度较高，致使宫颈上皮更易发生异常改变．而吸烟又可抑制宫颈局部的免疫力．使机体无法及时清除受HPV感染的细胞或已经发生癌变的细胞。

4.长期使用避孕药

现在很多的人在进行性生活的时候男性不愿意去使用避孕套进行避孕，女性朋友们这个时候就服用避孕药物进行避孕，专家说长期的服用避孕药物是特别的容易会患上宫颈癌这个疾病的。

根据专家的评估结果表明，与那些从不服用口服避孕药的妇女相比，那些使用口服避孕药不到5年的妇女患宫颈癌的机会为10%，而口服避孕药已使用了5至9年的妇女的宫颈癌发生机会为60%，如果口服避孕药的使用期延长至10年以上，宫颈癌的发生率则可高达%。

你感兴趣的疫苗接种的4个疑问

据了解，希瑞适在中国注册用于9-25岁女性的接种，采用3剂免疫接种程序，有望在明年年初正式上市。

1.什么时候去接种疫苗更合适？

9到15岁是注射宫颈癌疫苗的最佳年龄。医师指出，宫颈癌是目前能够知道引发原因的癌症之一，而且也可以通过疫苗预防。因宫颈癌疫苗是阻挡HPV16和18型病毒的第一道屏障，在女性接触HPV病毒前发挥效用，而HPV的传播途径主要是性接触及性行为，因此9-15岁没有性生活的女性注射疫苗最为理想，有性生活且不超过45岁的女性也可以注射这类疫苗。

需要注意的是，因疫苗对孕妇的影响尚不明确，半年内要怀孕的女性还是要避免注射。

2.有性生活、感染了HPV就不可以接种宫颈癌疫苗了？

不少女性对此疫苗有所顾忌，“我有了性生活、甚至已查出感染了HPV病毒，还可以去接种宫颈癌疫苗吗?”

接种这类疫苗主要是预防以后性生活中HPV的感染，有过性生活甚至感染了HPV病毒(包括HPV-16和HPV-18)这两种，也可以接种宫颈癌疫苗。

接种前也不必做HPV筛查，需要注意的，这类疫苗并不会对已经感染的HPV病毒有治疗效果。

3.这种疫苗能“打三针保一生”吗？

不能。目前宫颈癌疫苗只能预防HPV病毒感染，并不能直接杀灭HPV病毒。可以引起宫颈癌的HPV病毒有多种，目前打的疫苗，只是防止HPV病毒中的16、18、6、11这些常见病毒，16、18这两种病毒最容易引起宫颈癌。

宫颈癌疫苗共三剂，需在6个月内完成3次注射，但并不是打了这三针就能保一生不患宫颈癌。宫颈癌疫苗是一种预防性疫苗，它的预防效果为70%，而非%，注射疫苗后的女性仍有机会接触到其他高危型病毒，患宫颈癌的风险仍然存在，而且随着注射时间的推延，疫苗抗体的效价也可能下降。

4.打完疫苗还要做哪些宫颈检查？

因早期宫颈癌是没有任何症状的，所以有些女性对筛查很随意，不按规范来做，这也导致一些女性失去了早期诊断、早期治疗的机会。即使已接种疫苗，仍必须定期进行宫颈细胞检验，这才是预防宫颈癌的最佳方法。

建议21岁以上只要有性生活的女性，根据经济条件，每1-3年做一次宫颈涂片细胞学检查，25岁以上的女性可以通过HPV检测做初筛。

来源：新浪新闻、互动百科、99健康网