雜病解下七竅解
2019-2-7 来源:本站原创 浏览次数:次清黃元御
《中風根原》
中風者,土濕陽衰,四支失秉而外感風邪者也。
四支,諸陽之本,營衛之所起止,而追其根原,實秉氣於脾胃。
脾土左旋,水昇而化血;
胃土右轉,火降而化氣。
血藏於肝,氣統於肺,而行於經絡,則曰營衛。
四支之輕健而柔和者,營衛之滋榮,而即脾胃之灌注也。
陽虧土濕,中氣不能四達,四支經絡,凝澀不運,衛氣阻梗,則生麻木。
麻木者,肺氣之鬱,肺主皮毛,衛氣鬱遏,不能煦濡皮毛,故皮膚枯願而頑廢也。
諸筋者,司於肝而會於節,土濕木鬱,風動血耗,筋脈結澀,故支節枯鞕。
一日七情鬱傷,八風感襲,閉其皮毛而鬱其經藏,經絡之燥盛,則筋脈急攣,支節拳縮,屈而不伸,痺而不仁也,藏府之濕盛,則化生敗濁,堵塞清道,神迷言拙,頑昧不靈也。
人身之氣,愈鬱則愈盛,皮毛被感,孔竅不開,鬱其筋節之燥,故成癱瘓,鬱其心肺之濕,故作痴喑。
藏府者,支節之根本,支節者,藏府之枝葉,根本既拔,枝葉必瘁,非盡關風邪之為害也。
風者,百病之長,變無常態,實以病家本氣之不一,因人而變,而風未嘗變。
風無刻而不揚,人有時而病作,風同而人異也。
此與外感風傷衛氣之風,原無懸殊,粗工不解,謬分西北東南,真假是非之名,以誤千古,良可傷也。
桂枝(三錢)芍藥(三錢)甘草(二錢)首烏(三錢)茯苓(三錢)
砂仁(一錢)
煎大半杯,溫服。
治左半偏枯者。
中下寒,加乾薑、附子。
黃耆(三錢)人參(三錢)甘草(二錢)茯苓(三錢)
半夏(三錢)生薑(三錢)
煎大半杯,溫服。
治右半偏枯者。
中下寒,加乾薑、附子。
病重者,黃耆、生薑可用一二兩。
中風之證,因於土濕,土濕之故,原於水寒。
寒水侮土,土敗不能行氣於四支,一當七情內傷,八風外襲,則病中風。
肝藏血而左昇,肺藏氣而右降;
氣分偏虛,則病於右;
血分偏虛,則病於左;
隨其所虛而病枯願,故曰偏枯。
左半偏枯,應病在足大指,足厥陰肝經行於足大指也。
若手大指亦病拳曲,則是血中之氣滯也。
右半偏枯,應病在手大指,手太陰肺經行於手大指也。
若足大指亦病拳曲,則是氣中之血枯也。
究之左右偏枯,足大指無不病者,以足太陰脾行足大指,太陰脾土之濕,乃左右偏枯之原也。
土濕則腎水必寒,其中亦有濕鬱而生熱者。
然熱在上而不在下,熱在肝膽而不在脾腎。
而肝膽之燥熱,究不及脾腎寒濕者之多,總宜溫燥水土,以達肝木之鬱。
風襲於表,鬱其肝木,木鬱風生,耗傷津血,故病攣縮。
木達風息,血複筋柔,則攣縮自伸。
其血枯筋燥,未嘗不宜阿膠、首烏之類,要當適可而止,過用則滋濕而敗脾陽,不可不慎。
風家支節攣縮,莫妙於熨法。
右半偏枯,用黃、茯苓、生薑、附子,左半偏枯,用首烏、茯苓、桂枝、附子,研末布包,熱熨病處關節。
藥氣透徹,則寒濕消散,筋脈和柔,拳曲自鬆。
藥用布巾縛住,外以火爐溫之,三四次後,氣味稍減,另易新者。
久而經絡溫暢,發出臭汗一身,氣息非常,膠粘如飴,則支體活軟,屈伸如意矣。
其神迷不清者,胃土之逆也,其舌強不語者,脾土之陷也。
以胃土上逆,濁氣鬱蒸,化生痰涎,心竅迷塞,故昏憒不知人事;
脾土下陷,筋脈緊急,牽引舌本,短縮不舒,故謇澀不能言語。
此總由濕氣之盛也。
仲景《金匱》︰邪入於府,即不識人,邪入於藏,舌即難言者,風邪外襲,鬱其藏府之氣,非風邪之內入於藏府也。
一切羌、獨、艽、防驅風之法,皆庸工之妄作,切不可服﹗
惟經藏病輕,但是鼻口偏邪,可以解表。
用茯苓,桂枝、甘草、生薑、浮萍,略取微汗,偏斜即止。
其大便結燥,緣於風動血耗,而風動之由,則因土濕而木鬱。
法宜阿膠、蓯蓉,清風潤燥,以滑大腸。
結甚者,重用蓯蓉,滋生枯願。
龜板、地黃、天冬之類,滋濕伐陽,慎不可用,中氣一敗,則大事去矣。
庸工至用大黃,可恨之極﹗
其痰涎膠塞,迷惑不清者,用葶藶散下之,痰去則神清。
葶藶(三錢)白芥子(三錢)甘遂(一錢)
研細,每服五分。
宿痰即從便下。
《歷節根原》
歷節者,風寒濕之邪,傷於筋骨者也。
膝踝乃眾水之溪壑,諸筋之節奏,寒則凝冱於溪谷之中,濕則淫於關節之內,故歷節病焉。
足之三陰,起於足下,內循踝膝,而上胸中。
而少厥水木之昇,隨乎太陰之土,土濕而不昇,則水木俱陷,於是癸水之寒生,乙木之風起,肉主於脾,骨屬於腎,筋司於肝,濕淫則肉傷,寒淫則骨傷,風淫則筋傷。
筋骨疼痛而肌肉臃腫者,風寒濕之邪,合傷於足三陰之經也。
其病成則內因於主氣,其病作則外因於客邪。
汗孔開張,臨風入水,水濕內傳,風寒外閉,經熱鬱發,腫痛如折。
雖原於客邪之侵陵,實由於主氣之感召,久而壅腫拳屈,跛蹇疲癃。
此亦中風之類也,而傷偏在足。
蓋以清邪居上,濁邪居下,寒濕,地下之濁邪,同氣相感,故傷在膝踝。
諸如膝風、腳氣,色目非一,而究其根原,正自相同。
凡腿上諸病,雖或木鬱而生下熱,然熱在經絡,不在骨髓,其骨髓之中,則是濕寒,必無濕熱之理。
《金匱》義精而法良,當思味而會其神妙也。
桂枝(四錢)芍藥(三錢)甘草(二錢)白朮(二錢)
附子(二錢)知母(四錢)防風(四錢)麻黃(二錢)生薑(五錢)
煎大半杯,溫服。
歷節風證,支節疼痛,足腫頭眩,短氣欲吐,身羸發熱,黃汗沾衣,色如柏汁。
此緣飲酒汗出,當風取涼,酒氣在經,為風所閉,濕邪淫泆,傷於筋骨。
濕旺土鬱,汗從土化,是以色黃。
其經絡之中,則是濕熱,其骨髓之內,則是濕寒。
法宜朮、甘培土,麻、桂通經,知母、芍藥,瀉熱而清風,防風、附子,去濕而濕寒。
濕寒內消,濕熱外除,腫痛自平。
若其病劇,不能捷效,加黃以行經絡,烏頭以驅濕寒、無有不愈。
一切膝風、腳氣諸證,不外此法。
烏頭用法︰炮,去皮臍,切片,焙乾,蜜煎,取汁,入藥湯服。
《痙病根原》
痙病者,汗亡津血而感風寒也。
太陽之脈,自頭下項,行身之背,發汗太多,傷其津血,筋脈失滋,複感風寒,筋脈攣縮,故頸項強急,頭搖口噤,脊背反折也。
《素問?診要經終論》︰太陽之脈,其終也,戴眼,反折,瘈瘲,即痙病之謂。
以背膂之筋,枯鞕而緊急故也。
太陽以寒水主令,而實化於丙火。
蓋陰陽之理,彼此互根,清陽左旋,則癸水上昇而化君火,濁陰右轉,則丙火下降而化寒水。
汗亡津血,陰虛燥動,則丙火不化寒水而生上熱,是以身首發熱而面目皆赤也。
寒水絕其上源,故小便不利。
背者,胸之府,肺位於胸,壬水生化之源也。
肺氣清降,氤氳和洽,蒸為雨露,自太陽之經注於膀胱,則胸膈清空而不滯。
太陽不降,肺藏壅鬱,故濁氣上沖於胸膈也。
太陽之經,兼統營衛,風寒傷人,營衛攸分,其發熱汗出,不惡寒者,名曰柔痙,風傷衛也,其發熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙,寒傷營也。
病得於亡汗失血之後,固屬風燥,而汗血外亡,溫氣脫洩,實是陽虛,滋潤清涼之藥,未可肆用也。
栝蔞根(四錢)桂枝(三錢)芍藥(三錢)甘草(二錢)
生薑(三錢)大棗(四枚)
煎大半杯,熱服,覆衣,飲熱稀粥,取微汗。
治風傷衛氣,發熱汗出者。
葛根(四錢)麻黃(三錢,先煎,去沫)桂枝(二錢)
芍藥(二錢)甘草(二錢)生薑(三錢)大棗(四枚)
煎大半杯,熱服覆衣,取微汗。
治寒傷營血,發熱無汗者。
痙病是太陽證,亦有在陽明經者。
若胸滿口噤,臥不著席,腳攣齒齘者,胃土燥熱,筋脈枯焦之故。
宜重用清涼滋潤之味,不可拘太陽經法。
甚者,宜大承氣湯,瀉其胃熱乃愈。
《濕病根原》
濕病者,太陰濕旺而感風寒也。
太陰以濕土主令,肺以辛金而化濕,陽明以燥金主令,胃以戊上而化燥,燥濕相敵,是以不病。
人之衰也,濕氣漸長而燥氣漸消,及其病也,濕盛者不止十九,燥盛者未能十一。
陰易盛而陽易衰,陽盛則壯,陰盛則病,理固然也。
膀胱者,津液之府,氣化則能出,肺氣化水,滲於膀胱,故小便清長。
土濕則肺氣堙鬱,不能化水,膀胱閉癃,濕氣浸淫,因而彌漫於周身。
濕為陰邪,其性親下,雖周遍一身,無處不到,究竟膝踝關節之地,承受為多。
一遇風寒感冒,閉其皮毛,通身經絡之氣,壅滯不行,則疼痛熱煩而皮膚熏黃。
濕陵上焦,則痛在頭目,濕淫下部,則痛在膝踝,濕侵肝腎,則痛在腰腹,濕遍一身,上下表裡,無地不疼,而關竅骨節,更為劇焉。
其火盛者,鬱蒸而為濕熱,其水盛者,淫泆而為濕寒,而總之悉本於陽虛。
法當內通其膀胱,外開其汗孔,使之表裡雙瀉也。
白朮桂枝茯苓豬苓澤瀉
等分,為散,每用五錢,調茵陳蒿末一兩,和勻,空腹米飲調服一湯匙,日三服。
多飲熱湯,取汗。
濕家日晡煩疼,以土旺午後申前,時臨未支,濕邪旺盛也。
若發熱惡寒,是表邪閉固,加紫蘇、青萍,以發其汗。
元明粉滑石茯苓甘草
等分,為末,大麥粥汁和服一湯匙,日三服。
濕從大小便去,尿黃糞黑,是其候也。
濕旺脾鬱,肺壅而生上熱,小便黃澀,法宜清金利水,以瀉濕熱。
若濕邪在腹,肺氣壅滯,以致頭痛鼻塞,聲音重濁,神氣鬱煩,當於發汗利水之中,加橘皮、杏仁,以瀉肺氣。
茵陳蒿(三錢)梔子(二錢)甘草(二錢,生)茯苓(三錢)
煎大半杯,熱服。
治小便黃澀,少腹滿脹者。
服此小便當利,尿如皂角汁狀,其色正赤。
一宿腹減,濕從小便去矣。
濕家腹滿尿澀,是木鬱而生下熱,法當利水瀉濕,而加梔子,以清膀胱。
若濕熱在脾,當加大黃、芒硝。
如濕熱但在肝家,而脾腎寒濕,當加乾薑、附子。
若膀胱無熱,但用豬苓湯,利其小便可也。
《黃疸根原》
黃疸者,土濕而感風邪也。
太陰濕土主令,以陽明戊土之燥,亦化而為太陰之濕。
設使皮毛通暢,濕氣淫蒸,猶得外洩。
一感風邪,衛氣閉闔,濕淫不得外達,脾土堙鬱,遏其肝木。
肝脾雙陷,水穀不消,穀氣瘀濁,化而為熱。
瘀熱前行,下流膀胱,小便閉澀,水道不利。
膀胱瘀熱,下無洩路,熏蒸淫泆,傳於周身,於是黃疸成焉。
其病起於濕土而成於風木,以黃為土色,而色司於木,木邪傳於濕土,則見黃色也。
或傳於飲食,或傷於酒色,病因不同,總由於陽衰而土濕。
濕在上者,陽鬱而為濕熱。
濕在下者,陰鬱而為濕寒。
乙木下陷而陽遏陰分,亦化為濕熱。
甲木上逆而陰旺陽分,亦化為濕寒。
視其本氣之衰旺,無一定也。
其游溢於經絡,則散之於汗孔。
其停瘀於膀胱,則洩之於水道。
近在胸膈,則湧吐其腐敗。
遠在腸胃,則推蕩其陳宿。
酌其溫涼寒熱,四路滌清,則證有變狀而雅無遁所,凡諸疸病,莫不應手消除也。
《榖疸》
穀入於胃,脾陽消磨,蒸其精液,化為肺氣。
肺氣宣揚,外發皮毛而發汗,內滲膀胱而為溺。
汗溺輸洩,土不傷濕,而木氣發達,則疸病不作。
陽衰土濕,水穀消遲,穀精堙鬱,不能化氣,陳腐壅遏,阻滯脾土,木氣遏陷,土木鬱蒸,則病黃疸。
中氣不運,昇降失職,脾陷則大便滑溏,胃逆則上脘痞悶。
濁氣熏騰,惡心欲吐,惡聞穀氣。
食則中氣愈鬱,頭眩心煩。
此當擴清其菀陳,除舊而布新也。
酒醴之性,濕熱之媒,其濡潤之質,入於藏府,則生下濕,辛烈之氣,騰於經絡,則生上熱。
汗溺流通,濕氣下洩而熱氣上達,可以不病。
汗溺閉塞,濕熱遏瘀,乃成疸病。其性嗜熱飲者,則濡潤之下傷差少,而辛烈之上傷頗重。
其性嗜冷凍飲料者,則辛烈之上傷有限,而濕寒之下傷為多。
至於醉後發渴,涼飲茶湯,寒濕傷脾者,不可勝數,未可以濕熱概論也。
腎主蟄藏,相火之下秘而不洩者,腎藏之也。
精去則火洩而水寒,寒水泛濫,浸淫脾土,脾陽頹敗,則濕動而寒生。
故好色之家,久而火洩水寒,土濕陽虧,多病虛勞,必然之理也。
水土寒濕,不能生長木氣,乙木遏陷,則生下熱。
土木合邪,傳於膀胱,此疸病所由生也。
其濕熱在於肝膽,濕寒在於脾腎。
人知其陰精之失亡而不知其相火之敗洩,重以滋陰助濕之品,敗其脾腎微陽,是以十病九死,不可活也。
茵陳(三錢)梔子(三錢)大黃(三錢)甘草(三錢,生)
煎大半杯,熱服。
治穀疸腹滿尿澀者。
服後小便當利,尿如皂角汁狀,其色正赤。
一宿腹減,黃從小便去也。
白朮桂枝豬苓茯苓澤瀉
等分,為散,每用五錢,調茵陳蒿末一兩,空腹米飲和服一湯匙,日三服。
多飲熱湯,取汗。
治日暮寒熱者。
大黃(四錢)芒硝(三錢)梔子(三錢)
煎大半杯,熱服。
治汗出腹滿者。
梔子(三錢)香豉(三錢)大黃(三錢)枳實(三錢)
煎一杯,熱分三服。
治酒疸心中懊憹熱疼,惡心欲吐者。
元明粉滑石甘草茯苓
等分,為末,大麥粥汁和服一湯匙,日三服。
治色疸額黑身黃者。
服後病從大小便去,尿黃糞黑,是其候也。
色疸日晡發熱惡寒,膀胱急,小便利,大便黑溏,五心熱,腹脹滿,身黃,額黑,此水土瘀濁之證,宜瀉水去濕,通其二便。
仲景用硝礬散,硝石清熱,礬石去濕。
此變而為滑石、元明粉,亦即硝礬之意。
用者酌量而通融之,不可拘泥。
黃疸之家,脾腎濕寒,無內熱者,當用薑、附、茵陳,不可誤服硝黃也。
《暍病根原》
暍病者,暑熱而感風寒也。
熱則傷氣,寒則傷形;
《素問?通評虛實論》︰氣盛身寒,得之傷寒,氣虛身熱,得之傷暑。
以寒性斂閉,暑性疏洩,寒閉其形而皮毛不開,是以氣盛而身寒,暑洩其氣而腠理不闔,是以氣虛而身熱。
病則傷於暑,而又傷於寒者也。
盛暑汗流,元氣蒸洩,披清風而浴寒水,玄府驟閉,(《素問》︰玄府者,汗孔也。)
裡熱不宣,故發熱惡寒,口渴齒燥,身重而疼痛,脈細而芤遲也。
蓋氣不鬱則不病,雖毒熱揮汗,表裡燔蒸,筋力懈惰,精神委頓,而新秋變敘,暑退涼生,肺府清爽,精力如初,不遇風寒,未嘗為病。
及熱傷於內,寒傷於外,壯火食氣,而腠理忽斂,氣耗而熱鬱,於是病作也汗之愈洩其氣,則惡寒益甚。
溫之愈助其火,則發熱倍增。
下之愈亡其陽,則濕動木鬱,而淋澀彌加。
法當補耗散之元氣而不至於助火,清煩鬱之暑熱而不至於伐陽。
清金而瀉熱,益氣而生津,無如仲景人參白虎之為善也。
石膏(三錢)知母(三錢)甘草(二錢)粳米(半杯)人參(三錢)
米熟湯成,取大半杯,熱服。
《霍亂根原》
霍亂者,飲食寒冷而感風寒也。
夏秋飲冷食寒,水穀不消,其在上脘則為吐,其在下脘則為洩。
或吐或洩,不並作也,一感風寒,皮毛閉寒,而宿物陳菀壅遏,中氣盛滿莫容,於是吐洩並作。
其吐者,胃氣之上逆,其洩者,脾氣之下陷。
胃土之逆者,膽木之上逼也,脾土之陷者,肝木之下侵也。
蓋中氣鬱塞,脾胃不轉,不能昇降木氣,木氣鬱迫,而剋中宮,刑以膽木則胃逆,賊以肝木則脾陷也。
肝膽主筋,水土寒濕,木氣不榮,是以筋轉。
吐洩無餘,寒瘀盡去,土氣漸回,陽和徐布,中氣發揚,表邪自解。
若其不解,外有寒熱表證,宜以麻桂發之,而溫以理中、四逆之輩。
表寒既退,而藏府松緩,痛洩自止。
若其不能吐洩,腹痛欲死,可用大黃附子,溫藥下之,陳宿推蕩,立刻輕安。
病在火令,全屬寒因,是以仲景立法,率主理中、四逆。
變通理中、四逆之意,則病有盡而法無窮矣。
倘泥時令而用清涼,是粗工之下者也。
人參(一錢)茯苓(二錢)甘草(一錢)乾薑(二錢)桂枝(三錢)
白朮(三錢)砂仁(二錢)生薑(三錢)
煎大半杯,溫服。
吐不止,加半夏。洩不止,加肉蔻。
外有寒熱表證,加麻黃。
轉筋痛劇,加附子、澤瀉。
《痎瘧根原》
痎瘧者,陰邪閉束,鬱其少陽之衛氣也。
人之六經,三陰在裡,三陰在表,寒邪傷人,同氣相感,內舍三陰。
少陽之經,在二陽之內,三陰之外,內與邪遇,則相爭而病作。
其初與邪遇,衛氣鬱阻,不得下行,漸積漸盛。
內與陰爭,陰邪被逼,外乘陽位,裡束衛氣,閉藏而生外寒。
衛為陰束,竭力外發,重圍莫透,鼓蕩不已,則生戰栗。
少陽甲木從相火化氣,及其相火鬱隆,內熱大作,陰退寒消,則衛氣外發而病解焉。
衛氣晝行六經二十五周,夜行五藏二十五周,寒邪淺在陽經,則晝與衛遇而日發,深在五藏,則夜與衛遇而暮發。
衛氣離,則病休;
衛氣集,則病作。
緣邪束於外,則惡寒,陽鬱於內,則發熱。
陽旺而發之速,則寒少而熱多,陽虛而發之遲,則寒多而熱少。
陽氣日盛,則其作日早。
陽氣日衰,則其作日晏。
陽氣退敗,不能日與邪爭,則間日乃作。
此以暑蒸汗洩,浴於寒水,寒入汗孔,舍於腸胃之外,經藏之間。
秋傷於風,閉其腠理,衛氣鬱遏,外無洩路,內陷重陰之中,鼓動外發,則成瘧病也。
《溫瘧》
先傷於寒而後中於風,先寒後熱,是謂寒瘧。
先中於風而後傷於寒,先熱後寒,是謂溫瘧。
以冬中風邪,洩其衛氣,衛愈洩而愈閉,鬱為內熱。
又傷於寒,束其皮毛,熱無出路,內藏骨髓之中。
春陽發動,內熱外出,而表寒閉束,欲出不能,遇盛暑毒熱,或用力煩勞,氣蒸汗流,熱邪與汗皆出,表裡如焚。
及其盛極而衰,複反故位,陰氣續複,是以寒生也。
《癉瘧》
其但熱而不寒者,是謂癉瘧。
癉瘧即溫瘧之重者。
以其陽盛陰虛,肺火素旺,一當汗出而感風寒,衛鬱熱發,傷其肺氣,手足如烙,煩冤欲嘔。
陽亢陰枯,是以但熱無寒。
其熱內藏於心,外舍分肉之間,令人神氣傷損,肌肉消鑠,瘧之最劇者也。
《牝瘧》
其寒多而熱少者,是謂牝瘧。
以其陰盛陽虛,衛鬱不能透發,故寒多熱少。
蓋瘧病之寒,因陰邪之束閉,瘧病之熱,緣衛陽之鬱發。
其相火虛虧,鬱而不發,則純寒而無熱,相火隆盛,一鬱即發,則純熱而無寒。
其熱多者,由相火之偏勝,其寒多者,因相火之偏虛也。
瘧在少陽,其脈自弦,弦數者火盛則多熱,弦遲者水盛則多寒,理自然耳。
柴胡(三錢)黃芩(三錢)甘草(二錢)人參(一錢)
生薑(三錢)大棗(三枚)乾薑(三錢)栝蔞(三錢)
煎大半杯,熱服,覆衣。
嘔加半夏。
治寒瘧先寒後熱者。
柴胡(三錢)甘草(二錢)人參(一錢)茯苓(三錢)
桂枝(三錢)乾薑(三錢)
煎大半杯,熱服,覆衣。
治牝瘧寒多熱少,或但寒不熱者。
石膏(三錢)知母(三錢)甘草(二錢)粳米(半杯)
桂枝(三錢)柴胡(三錢)
煎大半杯,熱服,覆衣。
治溫瘧先熱後寒,熱多寒少,或但熱不寒者。
鱉甲(二兩四錢)柴胡(一兩二錢)黃芩(六錢)人參(二錢)
半夏(二錢)甘草(二錢)桂枝(六錢)芍藥(一兩)
丹皮(一兩)桃仁(四錢)阿膠(六錢)大黃(六錢)
乾薑(六錢)葶藶(二錢)
為末,用清酒一罐,入灶下灰一昇,煮鱉甲,消化,絞汁,去渣,入諸藥,煎濃,留藥末,調和為丸,如梧子大,空腹服七丸,日三服。
治久瘧不愈,結為癥瘕,名曰瘧母。
《傷風根原》
傷風者,中虛而外感也。
陽衰土濕,中脘不運,胃土常逆,肺金失降,胸中宗氣不得四達,時時鬱勃於皮毛之間。
遇飲食未消,中氣脹滿,阻格金火沉降之路。
肺金鬱發,蒸洩皮毛,宗氣外達,是以不病。
一被風寒,閉其皮毛,肺氣壅遏,不能外發,故逆循鼻竅,嚏噴而出。
濕氣淫蒸,清涕流溢,譬之水氣蒸騰,滴而為露也。
水生於金,肺氣上逆,無以化水,故小便不利。
《素問?風論》︰勞風法在肺下,巨陽引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死矣。
蓋膀胱之水,全是肺氣所化,水利則膀胱之鬱濁下洩,肺家之壅滯全消。
濕去而變燥,故痰涕膠粘,色化青黃,出於口鼻,肺藏不傷也。
少年陽衰未極,肺不終鬱,則氣降而化水,故引精於三日。
中年者五日。末年陽衰,不能引精者七日。
若其終不能引,久而鬱熱蒸腐,則肺傷而死矣。
太陽引精,賴乎陽明之降。
中氣運轉,陽明右降,則肺金下達而化水尿,積鬱始通。
陽明不降,肺無下行之路,太陽無引精之權也。
法宜瀉肺而開皮毛,理中而瀉濕鬱。
濕消而鬱散,氣通而水調,無餘事己。
蘇葉(三錢)生薑(三錢)甘草(二錢)茯苓(三錢)
半夏(三錢)橘皮(二錢)乾薑(三錢)砂仁(二錢)
煎大半杯,熱服,覆衣。
《齁喘根原》
齁喘者,即傷風之重者也。
其陽衰土濕,中氣不運,較之傷風之家倍甚。
脾土常陷,胃土常逆,水穀消遲,濁陰莫降。
一遇清風感襲,閉其皮毛,中脘鬱滿,胃氣愈逆。
肺藏壅塞,表裡不得通達,宗氣逆沖,出於喉嚨。
而氣阻喉閉,不得透洩,於是壅悶喘急,不可名狀。
此喘之由來也。
輕則但作於秋冬,是緣風邪之外束,重則兼發於夏暑,乃由濕淫之內動。
濕居寒熱之中,水火逼蒸,則生濕氣。
濕氣在上,則隨火而化熱,濕氣在下,則隨水而化寒。
火盛則上之濕熱為多,水盛則下之濕寒斯甚。
此因水火之衰旺不同,故其上下之寒熱亦殊。
而齁喘之家,則上焦之濕熱不敵下焦之濕寒,以其陽衰而陰旺,火敗而水勝也。
此當溫中燥土,助其推遷。
降戊土於坎中,使濁陰下洩於水道,昇己土於離位,使清陽上達於汗孔。
中氣一轉而清濁易位,汗溺一行而鬱悶全消,則肺氣清降,喘阻不作。
若服清潤之劑,中脘愈敗,肺氣更逆,是庸工之下者也。
蘇葉(三錢)杏仁(三錢)橘皮(三錢)半夏(三錢)
茯苓(三錢)乾薑(三錢)甘草(二錢)砂仁(二錢)生薑(三錢)
煎大半杯,熱服,覆衣。
若皮毛閉束,表邪不解,則加麻黃。
若言語譫妄,內熱不清,則加石膏。
清黃元御
清陽昇露,爰開七竅,精神魂魄之所發,聲色臭味之所司也。
先聖既沒,千載如夢,扶陰抑陽,辭喬入谷,箝娥青之舌,杜儀秦之口,塞瞽曠之耳,膠離朱之目。
禍流今古,痛積人神﹗
仆也,輕試老拳,道宗目眇,略嬰利鏃,夏侯睛傷。
雙睛莫莫,原非大眼將軍,一目??,竟作小冠子夏。
渺爾游魂,不絕如線,操觚含毫,悲憤橫集,作七竅解。
《耳目根原》
耳目者,清陽之門戶也。
陰位於下,左昇而化清陽;
陽位於上,右降而化濁陰。
濁陰降洩,則開竅於下;
清陽昇露,則開竅於上。
莫濁於渣滓,故陰竅於二便而傳糞溺,莫清於神氣,故陽竅於五官而司見聞。
清陽上達,則七竅空明,濁陰上逆,則五官晦塞。
晦則不睹,塞則不聞,明則善視,空則善聽。
木主五色,以血藏於肝,血華則為色也。
血,陰也,而陽魂生焉,故血之內華者則為色,而魂之外光者則為視。
金主五聲,以氣藏於肺,氣發則為聲也。
氣,陽也,而陰魄生焉,故氣之外發者則為聲,而魄之內涵者則為聞。
木火昇清,清昇則陽光外發而為兩目;
金水降濁,濁降則陽體內存而為雙耳。
蓋神明而精暗,氣虛而血實,外明乃見,內虛乃聞。
木火陰體而陽用,魂中有魄,外明內暗,故能見不能聞;
金水陽體而陰用,魄中有魂,內虛外實,故能聞不能見。
目以用神,耳以體靈,用神則明,體靈則聰。
木火之用,金水之體,皆陽也,體善存而用善發,是以聰明而神靈。
耳聾者善視,陽體已敗,故神於用,目瞽者善聽,陽用既廢,故靈於體,所謂絕利一源,用師十倍也。
清陽一敗,體用皆亡,濁陰逆上,孔竅障塞,則熟視不睹泰山,靜聽不聞雷霆,耳目之官廢矣。
《目病根原》
目病者,清陽之上衰也。
金水為陰,陰降則精盈,木火為陽,陽昇則神化,精濁故下暗,神清故上光。
而清陽之上發,必由於脈,脈主於心而上絡於目,心目者,皆宗脈之所聚也。(
《內經》心者,宗脈之所聚也。又曰︰目者,宗脈之所聚也。)
宗脈之陽,上達九天,陽氣清明,則虛靈而神發,所謂心藏脈而脈舍神也。(《靈樞經》語)神氣發現,開雙竅而為精明,(《素問》︰夫精明者,所以別白黑,視長短。)目者,神氣之所游行而出入也。竅開而光露,是以無微而不燭。
一有微陰不降,則雲霧曖空,神氣障蔽,陽陷而光損矣。
清昇濁降,全賴於土,水木隨己土左昇,則陰化而為清陽,火金隨戊土右降,則陽化而為濁陰。
陰暗而陽明,夜晦而晝光,自然之理也。
後世庸工,無知妄作,補陰瀉陽,避明趨暗,其輕者遂焉盲瞽之子,其重者竟成夭枉之民。
愚謬之惡,決海難流也﹗
慨自師曠哲人,不能回既霍之目,子夏腎者,不能複已喪之明,況委之愚妄粗工之手,雖有如炬之光,如星之曜,安得不殞滅而亡失乎﹗
然千古之人,未有如師曠、子夏之明者,所謂盲於目而不盲於心也。
古之明者,察於未象,視於無形。
夫未象可察,則象為糟粕,無形可視,則形為贅疣。
官骸者,必敝之物,神明者,不朽之靈,達人不用其官用其神,官雖止而神自行,神宇泰而天光發,不飲上池而見垣人,不燃靈犀而察淵魚,葉蔽兩目而無遠弗照,雲礙雙睛而無幽不燭。
如是則聽不用耳,視不用目,可以耳視,可以目聽。此之謂千古之明者,何事乞照於庸工,希光於下士也。
《目病疼痛》
眼病疼痛,悉由濁氣逆沖。
目居清陽之位,神氣衝和,光彩發露,未有一線濁陰。
若使濁陰沖逆,遏逼清氣,清氣昇發,而濁氣遏之,二氣壅迫,兩相擊撞,是以作疼。
而濁氣之上逆,全緣辛金之不斂,金收而水藏之,則濁陰歸於九地之下。
金不能斂,斯水不能藏,故濁陰逆填於清位。
金水逆昇,濁陰填塞,則甲木不得下行,而沖擊於頭目。
頭目之痛者,甲木之邪也。
甲木化氣於相火,隨辛金右轉而溫水藏,甲木不降,相火上炎,而刑肺金,肺金被爍,故白珠紅腫而熱滯也。
手足少陽之脈,同起於目銳,而手之三陽,陽之清者,足之三陽,陽之濁者,清則上昇,濁則下降。
手之三陽,自手走頭,其氣皆昇,足之三陽,自頭走足,其氣皆降,手三陽病則下陷,足三陽病則上逆。
凡下熱之證,因手少陽三焦之陷,上熱之證,因足少陽膽經之逆,故眼病之熱赤,獨責甲木而不責於三焦也。
其疼痛而赤熱者,甲木逆而相火旺,其疼痛而不赤熱者,甲木逆而相火虛也。
赤痛之久,濁陰蒙蔽,清陽不能透露,則雲翳生而光華礙。
雲翳者,濁氣之所鬱結也。
陽氣未陷,續自昇發,則翳退而明複,陽氣一陷,翳障堅老而精明喪矣。
其疼痛者,濁氣之沖突。其盲瞽者,清陽陷敗而木火不昇也。
木火之昇,機在己土;
金水之降,機在戊土。
己土左旋,則和煦而化陽神;
戊土右轉,則凝肅而產陰精。
陰精之魄,藏於肺金,精魄重濁,是以沉降,陽神之魂,藏於肝木,神魂輕清,是以浮昇。
本乎天者親上,本乎地者親下,自然之性也。
脾昇胃降,則在中氣,中氣者,脾胃旋轉之樞軸,水火昇降之關鍵。
偏濕則脾病,偏燥則胃病,偏熱則火病,偏寒則水病,濟其燥濕寒熱之偏,而歸於平,則中氣治矣。
黃芩(三錢,酒炒)柴胡(三錢)白芍藥(三錢)
甘草(二錢)丹皮(三錢)
煎半杯,熱服。
治左目赤痛者。
百合(三錢)五味子(一錢,研)半夏(三錢)甘草(二錢)
丹皮(三錢)芍藥(三錢)
煎半杯,熱服。
治右目赤痛者。
熱甚加石膏、知母。
百合(三錢)五味(一錢)芍藥(三錢)甘草(二錢)
茯苓(三錢)半夏(三錢)乾薑(三錢)附子(三錢)
煎大半杯,溫服。
治水土寒濕而上熱赤痛者。
或不赤不熱,而作疼痛,是無上熱,去百合,芍藥,加桂枝。
茯苓(三錢)澤瀉(三錢)梔子(三錢)甘草(二錢)
半夏(三錢)石膏(三錢)
煎大半杯,熱服。
治濕熱熏蒸,目珠黃赤者。
桂枝(三錢)丹皮(三錢)首烏(三錢)甘草(二錢)
茯苓(三錢)半夏(三錢)乾薑(三錢)龍眼(十個,肉)
煎大半杯,熱服。
治昏花不明而無赤痛者。
柴胡(三錢)桂枝(三錢)丹皮(三錢)生薑(三錢)
甘草(二錢)菖蒲(二錢)
煎半杯,熱服。
治瞳子縮小者。
五味(一錢)烏梅(三錢,肉)山萸(三錢,肉)甘草(二錢)
首烏(三錢)芍藥(三錢)龍骨(二錢)牡蠣(二錢)
煎半杯,熱服。
治瞳子散大者。
人參(三錢)桂枝(三錢)甘草(二錢)茯苓(三錢)
首烏(三錢)乾薑(三錢)
煎半杯,溫服。
治目珠塌陷者。
芍藥(三錢)甘草(三錢)首烏(三錢)棗仁(三錢,生,研)
柴胡(三錢)丹皮(三錢)
煎半杯,熱服。
治目珠突出者。
醫書自唐以後無通者,而尤不通者,則為眼科。
庸妄之徒,造孽誤人,毒流千古,甚可痛恨﹗
謹為洗發原委,略立數法,以概大意,酌其藏府燥濕寒熱而用之,乃可奏效。
若內傷不精,但以眼科名家,此千古必無之事也。
《耳病根原》
耳病者,濁陰之上填也。
陽性虛而陰性實,濁陰下降,耳竅乃虛,虛則清徹而靈通,以其沖而不盈也。
目者,木火之終氣;
耳者,金水之始基;
木火外明,故神清而善發;
金水內虚,故氣空而善內。
凡大塊之噫氣,生物之息吹,有竅則聲入,聲入則籟發,非關聲音之鉅細也。
竅空洞,翕聚而鼓蕩之,故聲入而響達,譬之空谷傳聲,萬壑皆振。
聲不傳於崇山,而獨振於空谷者,以其虛也。
聲之入也以其虛,而響之聞也以其靈,聲入於聽宮,而響達於靈府,是以無微而不聞也。
濁氣一昇,孔竅堵塞,則聲入而不通矣。
人之衰者,脾陷胃逆,清氣不昇,濁氣不降,虛靈障蔽,重聽不聞。
陰日長而陽日消,竅日閉而聰日損,氣化自然之數也。
然竅閉於天而靈開於人,達者於是,有卻年還聰之術也。
《耳病疼痛》
耳病疼痛,悉由濁氣壅塞。
耳以沖虛之官,空靈洞徹,萬籟畢收,有濁則降,微陰不存。
若使濁氣昇填,結滯壅腫,則生疼痛。
久而堅實牢鞕,氣阻而為熱,血鬱而化火,肌肉腐潰,則成癰膿。
濁氣之上逆,緣於辛金之失斂,甲木之不降。
甲木上沖,聽宮脹塞,相火鬱遏,經氣壅迫,是以疼痛而熱腫。
凡頭耳之腫痛,皆甲木之邪也。
手足少陽之脈,俱絡於耳,而少陽一病,則三焦之氣善陷,膽經之氣善逆。
耳病之癰腫,盡甲木之為害,於三焦無關也。
甲木逆昇,相火鬱發,則為熱腫。
木邪沖突,則為疼痛。木氣堵塞,則為重聽。
仲景《傷寒》︰少陽中風,兩耳無所聞。
太陽傷寒,病患叉手自冒心,師因教試令咳,而不咳者,此必兩耳無聞也。
以重發汗,虛故如此。
耳聾者,手少陽之陰虛,而足少陽之陽敗,耳癰者,手少陽之火陷,而足少陽之火逆也。
欲昇三焦,必昇己土,欲降甲木,必降戊土,中氣不運,不能使濁降而清昇也。
芍藥(三錢)柴胡(二錢)茯苓(三錢)
半夏(三錢)甘草(二錢)桔梗(三錢)
煎半杯,熱服。
治耳內熱腫疼痛者。
熱甚加黃芩,膿成加丹皮、桃仁。
茯苓(三錢)澤瀉(三錢)半夏(三錢)
杏仁(三錢)柴胡(三錢)芍藥(三錢)
煎半杯,熱服。
治耳流黃水者。
茯苓(三錢)半夏(三錢)甘草(二錢)人參(三錢)
橘皮(三錢)五味(一錢)芍藥(三錢)
煎半杯,溫服。
治耳漸重聽者。
《鼻口根原》
鼻口者,手足太陰之竅也。
脾竅於口而司五味,肺竅於鼻而司五臭。
人身之氣,陽降而化濁陰,陰昇而化清陽。
清則沖虛,濁則滯塞,沖虛則生其清和,滯塞則鬱為煩熱。
上竅沖虛而不滯塞,清和而不煩熱者,清氣昇而濁氣降也。
濁降而清昇,故口知五味而鼻知五臭。
而口鼻之司臭味,非第脾肺之能也,其權實由於心。
以心竅於舌,心主臭而口主味,鼻之知五臭者,心也,口之知五味者,舌也。
心為君火,膽與三焦為相火,三焦昇則為清陽,膽木降則為濁陰,三焦陷而膽木逆,清氣降而濁氣昇,則鼻口滯塞而生煩熱,臭味不知矣。
而清氣之昇,由鼻而上達,濁氣之降,自口而下行。
蓋鼻竅於喉,口通於咽,鼻者清氣之所終,口者濁氣之所始也。
喉通於藏,咽通於府,喉者地氣之既昇,咽者天氣之初降也。
濁氣不降而清氣下陷,則病見於口,清氣不昇而濁氣上逆,則病見於鼻。
故鼻病者,昇其清而並降其濁,口病者,降其濁而兼昇其清。
昇清之權,在於太陰,太陰陷則乙木不能昇其清,降濁之機,在於陽明,陽明逆則辛金不能降其濁。
得昇降之宜,則口鼻之竅和暢而清通矣。
《鼻病根原》
鼻病者,手太陰之不清也。
肺竅於鼻,司衛氣而主降斂。
宗氣在胸,衛陽之本,貫心肺而行呼吸,出入鼻竅者也。
肺降而宗氣清肅而鼻通,肺逆則宗氣壅阻而鼻塞。
涕者,肺氣之熏蒸也。
肺中清氣,氤氳如霧,霧氣飄洒,化為雨露,而輸膀胱,則痰涕不生。
肺金不清,霧氣瘀濁,不能化水,則凝鬱於胸膈而痰生,熏蒸於鼻竅而涕化。
痰涕之作,皆由於辛金之不降也。
肺金生水而主皮毛,肺氣內降,則通達於膀胱,肺氣外行,則熏澤於皮毛。
外感風寒而皮毛閉秘,藏府鬱遏,內不能降,外不能洩,蓄積莫容則逆行於鼻竅。
鼻竅窄狹,行之不及,故沖激而為嚏噴。
肺氣熏騰,淫蒸鼻竅,是以清涕流溢,涓涓而下也。
肺氣初逆,則涕清,遲而肺氣堙鬱,清化為濁,則滯塞而膠粘,遲而濁菀陳腐,白化為黃,則臭敗而穢惡,久而不愈,色味如膿,謂之鼻癰,皆肺氣逆行之所致也。
其中氣不運,肺金壅滿,即不感風寒而濁涕時下,是謂鼻淵。
鼻淵者,濁涕下不止也。(《素問》語。)
肺氣之鬱,總由土濕而胃逆,胃逆則濁氣填塞,肺無降路故也。
桔梗(三錢)元參(三錢)杏仁(三錢)橘皮(三錢)
半夏(三錢)茯苓(三錢)甘草(二錢)生薑(三錢)
煎半杯,熱服。
治肺氣鬱昇,鼻塞涕多者。
五味(一錢)石膏(三錢)杏仁(三錢)半夏(三錢)
元參(三錢)茯苓(三錢)桔梗(三錢)生薑(三錢)
煎半杯,熱服。
治肺熱鼻塞,濁涕粘黃者。
胃寒,加乾薑。
黃芩(三錢)柴胡(三錢)芍藥(三錢)元參(三錢)
桔梗(三錢)杏仁(三錢)五味(一錢)貝母(三錢,去心)
煎半杯,熱服。
治鼻孔發熱生瘡者。
茯苓(三錢)澤瀉(三錢)生薑(三錢)杏仁(三錢)
甘草(二錢)橘皮(三錢)柴蘇葉(三錢)
煎半杯,熱服。
治鼻塞聲重,語言不清者。
《口病根原》
口病者,足陽明之不降也。
脾主肌肉而竅於口,口唇者,肌肉之本也。(《素問》語。)
脾胃同氣,脾主昇清而胃主降濁,清昇濁降,則唇口不病,病者,太陰己土之陷而陽明戊土逆也。
陽明逆則甲木不降而相火上炎,於是唇口疼痛而熱腫,諸病生焉。
脾胃不病,則口中清和而無味。
木鬱則酸,火鬱則苦,金鬱則辛,水鬱則鹹,自鬱則甘。
口生五味者,五藏之鬱,而不得土氣,則味不自生,以五味司於脾土也。
心主五臭,入腎為腐。心為火而腎為水,土者水火之中氣,水泛於土則濕生,火鬱於土則熱作。濕熱熏蒸,則口氣腐穢而臭惡。
太陰以濕土主令,陽明從燥金化氣,脾病則陷,胃病則逆。
口唇之病,燥熱者多,濕寒者少,責在陽明,不在太陰。
然陽明上逆而生燥熱,半因太陰下陷而病濕寒,清潤上焦之燥熱而不助下焦之濕寒,則得之矣。
甘草(二錢)黃芩(二錢)茯苓(三錢)半夏(三錢)石膏(三錢)
煎半杯,熱服。
治濕熱熏蒸,口氣穢惡者。
貝母元參湯
貝母(三錢)元參(三錢)甘草(二錢)黃芩(二錢)
煎半杯,熱嗽,徐咽。
熱甚,加黃連、石膏。
治口瘡熱腫。
芍藥(四錢)桂枝(二錢)乾薑(三錢)
茯苓(三錢)甘草(二錢)元參(三錢)
煎大半杯,溫服。
治脾胃濕寒,膽火上炎,而生口瘡者。
《舌病》
心竅於舌,舌者,心之官也。
心屬火而火性昇,其下降者,胃土右轉,金斂而水藏之也。
胃逆而肺金失斂。
則火遂其炎上之性,而病見於舌,疼痛熱腫,於是作焉。
火之為性,降則通暢,昇則堙鬱,鬱則胎生,舌苔者,心液之瘀結也。
鬱於土,則苔黃,鬱於金,則苔白,火盛而金燥,則舌苔白澀,火衰而金寒,則舌苔白滑,火衰而土濕,則舌苔黃滑,火盛而土燥,則舌苔黃澀。
五行之理,旺則侮其所不勝,衰則見侮於所勝。
水者,火之敵,水勝而火負,則苔黑而滑,水負而火勝,則苔黑而澀。
凡光滑滋潤者,皆火衰而寒凝,凡芒刺焦裂者,皆火盛而燥結也。
心主言,而言語之機關,則在於舌,舌之屈伸上下者,筋脈之柔和也。
筋司於肝,肝氣鬱則筋脈短縮,而舌卷不能言。
《靈樞?經脈》︰足厥陰氣絕,則筋絕。
筋者,聚於陰器而脈絡於舌本,脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮。
足太陰氣絕,則脈不榮其唇舌,脈不榮,則舌萎人中滿。
《素問?熱論》︰少陰脈貫腎,絡於肺,擊舌本,故口燥舌乾而渴。
足三陰之脈皆絡於舌,凡舌病之疼痛熱腫,則責君火之昇炎。
若其滑澀燥濕,攣縮張長諸變,當於各經求之也。
黃芩(三錢)黃連(一錢)甘草(二錢)
貝母(二錢,去心)丹皮(三錢)芍藥(三錢)
煎半杯,熱服。
治舌瘡疼痛熱腫。
桂枝(三錢)芍藥(三錢)生地(三錢)
阿膠(三錢)當歸(三錢)甘草(二錢)
煎大半杯,溫服。
治肝燥舌卷者。
若中風強舌語拙,或雜證舌萎言遲,皆脾腎濕寒,不宜清涼滋潤,勿服此方。
《牙痛》
牙痛者,足陽明之病也。
手陽明之經,起於手之次指,上頸貫頰而入下齒,足陽明之經,起於鼻之交,下循鼻外而入上齒。
手之三陽,陽之清者,足之三陽,陽之濁者。濁則下降,清則上昇,手陽明昇,足陽明降,濁氣不至上壅,是以不痛。
手陽明以燥金主令,足陽明以戊土而化氣於燥金,戊土之降,以其燥也。
太陰盛而陽明虛,則戊土化濕,逆而不降,並阻少陽甲木之經,不得下行。
牙牀者,胃土所司,胃土不降,濁氣壅迫,甲木逆沖,攻突牙狀,是以腫痛。
甲木化氣於相火,相火失根,逆行而上炎,是以熱生。
蟲牙者,木鬱而為蠹也,甲木鬱於濕土之中,腐敗蠹朽故蟲生而齒壞。
牙齒為骨之餘氣,足少陰腎水之所生也。
水盛於下而根於上,牙者,水之方芽於火位而未盛者也。
五行之理,水能勝火而火不勝水,水火一病,則水勝而火負,事之常也。
而齒牙之位,以癸水之始基,微陰初凝,根未壯,一遭相火逆昇,熏蒸炎烈,挾焦石流金之力而勝杯水,勢自易易。
以少水而爍於壯火,未可以勝負尋常之理相提而並論也。
黃芩(三錢)石膏(三錢)甘草(二錢,生)
半夏(三錢)昇麻(二錢)芍藥(三錢)
煎半杯,熱服,徐咽。
治牙疼齦腫。
柴胡(三錢)桃仁(三錢)石膏(三錢)骨碎補(三錢)
煎半杯,熱服,徐咽。
治蟲牙。
《咽喉》
咽喉者,陰陽昇降之路也。
《靈樞?經脈》;胃足陽明之脈,循喉嚨而入缺盆。
脾足太陰之脈,挾咽而連舌本。
心手少陰之脈,挾咽而擊目系。
小腸手太陽之脈,循咽而下胸膈。
腎足少陰之脈,循喉嚨而挾舌本。
肝足厥陰之脈,循喉嚨而入頏顙。
五藏六府之經,不盡循於咽喉,而咽為六府之通衢,喉為五藏之總門,脈有歧出,而呼吸昇降之氣,則別無他經也。
六府陽也,而陽中有陰則氣降,故濁陰由咽而下達,五藏陰也,而陰中有陽則氣昇,故清陽自喉而上騰。
蓋六府者,傳化物而不藏,不藏則下行,是天氣之降也,五藏者,藏精氣而不洩,不洩則上行,是地氣之昇也。
地氣不昇則喉病,喉病者,氣塞而食通,天氣不降則咽病,咽病者,氣通而食塞。先食阻而後氣梗者,是藏完而府傷之也,先氣梗而後食阻者,是府完而藏傷之也。
而總之咽通六府而胃為之主,喉通五藏而肺為之宗。
陽衰土濕,肺胃不降,濁氣堙鬱,則病痺塞,相火昇炎,則病腫痛。
下竅為陰,上竅為陽,陰之氣濁,陽之氣清。
清氣涼而濁氣熱,故清氣下陷,則涼洩於魄門,濁氣上逆,則熱結於喉嚨也。
甘草(二錢,生)桔梗(三錢)半夏(三錢)射干(三錢)
煎半杯,熱嗽,徐服。
治咽喉腫痛生瘡者。
貝母(三錢)昇麻(二錢)丹皮(三錢)元參(三錢)鱉甲(三錢)
煎半杯,熱嗽,徐服。
治喉瘡膿成者。
《聲音》
聲音者,手太陰之所司也。
肺藏氣,而氣之激宕則為聲,故肺病則聲為之不調,氣病則聲為之不暢,而氣之所以病者,由於己土之濕。
手陽明主令於燥金,手太陰化氣於濕土,陽明旺則金燥而響振,太陰盛則土濕而聲喑。
譬之琴瑟簫鼓,遇晴明而清越,值陰晦而沉濁,燥濕之不同也。
燥為陽而濕為陰,陽旺則氣聚而不洩,氣通而不塞。
聚則響而通則嗚,唇缺齒落而言語不清者,氣之洩也,涕流鼻淵而聲音不亮者,氣之塞也。
然聲出於氣而氣使於神。
《靈樞?憂恚無言》︰喉嚨者,氣之所以上下者也。
會厭者,聲音之戶也。
口唇者,聲音之扇也。舌者,聲音之機也。
懸雍者,聲音之關也。頏顙者,分氣之所洩也。
橫骨者,神氣所使,主發舌者也。
蓋門戶之開闔,機關之啟閉,氣為之也。
而所以司其遲疾,時其高下,開闔適宜,而啟閉中節者,神之所使也。
是故久嗽而音啞者,病在聲氣,中風而不言者,病在神明。
聲氣病則能言而不能響,神明病則能響而不能言。
聲氣出於肺,神明藏於心,四十九難︰肺主五聲,入心為言。
緣聲由氣動,而言以神發也。
聞之婦人在軍,金鼓不振。李少卿軍中有女子,擊鼓起士而鼓不鳴。
然則調聲音者,益清陽而驅濁陰,一定之理也。
茯苓(三錢)半夏(三錢)杏仁(三錢)
百合(三錢)橘皮(三錢)生薑(三錢)
煎半杯,熱服。
治濕旺氣鬱,聲音不亮者。
百合(三錢)桔梗(三錢)五味(一錢)雞子白(一枚)
煎半杯,去滓,入雞子清,熱服。
治失聲喑啞者。
《鬚髮》
鬚髮者,手足六陽之所榮也。
《靈樞?陰陽二十五人》︰手三陽之上者,皆行於頭,陽明之經,其榮髭也,少陽之經,其榮眉也,太陽之經,其榮鬚也。
足三陽之上者,亦行於頭,陽明之經,其榮髯也,少陽之經,其榮鬚也,太陽之經,其榮眉也。
凡此六經,血氣盛則美而長,血氣衰則惡而短。
夫鬚髮者,榮血之所滋生,而實衛氣之所發育也。
血根於上而盛於下,氣根於下而盛於上,鬚髮上盛而下衰者,手足六陽之經氣盛於上故也。
《靈樞?決氣》︰上焦開發,宣五穀味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉,是謂氣。
冬時陽氣內潛,而爪髮枯脆,夏日陽氣外浮,而爪鬚和澤。緣鬚髮之生,血以濡之,所以滋其根,氣以煦之,所以榮其枝葉也。
宦者傷其宗筋,血洩而不滋,則氣脫而不榮,是以無鬚,與婦人正同。
然則鬚落髮焦者,血衰而實氣敗,當於營衛二者雙培,其本枝則得之矣。
首烏(三錢)桂枝(三錢)丹皮(三錢)生地(三錢)
柏葉(三錢)生薑(三錢)人參(三錢)阿膠(三錢)
煎大半杯,溫服。
治鬚落髮焦,枯燥不榮。
黃澀早白,加桑椹、黑豆。
陽衰土濕者,加乾薑、茯苓。
肺氣不充,重用黃耆,肺主皮毛故也。
赞赏