宫颈环切术（leep刀）术后宫颈粘连怎样

宫颈环切术（leep刀）术后宫颈粘连怎样

宫颈环切术又称leep刀术，主要针对宫颈糜烂、宫颈瘜肉、宫颈肥大、宫颈裂伤、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈癌等实施宫颈环切术。宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连，导致颈管狭窄或闭锁。宫颈粘连常常由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连缘由之一，刮宫一样也可以造成宫颈粘连，同时宫颈糜烂leep刀术后也可能造成宫颈粘连。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。当宫颈粘连导致精子没法通过宫颈时，受孕便不能实现。子宫颈是通向子宫的通道，也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。宫颈腺体分泌的碱性黏液构成黏液栓，将子宫颈管与外界隔开，可阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。

宫颈粘连的典型症状是宫颈粘连的症状通常有不孕、闭经、月经希少、痛经、妊娠后并发症等症状，不孕，是宫颈粘连的症状中最严重的一种。

宫颈环切术（leep刀）术后宫颈粘连怎样医治？宫腔镜+透明质酸钠凝胶宫颈粘连分离术，是当前医治宫颈粘连效果最好的微创技术。

宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜手术医治是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、医治和随访子宫腔内病变。宫腔镜手术医治不但能肯定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的视察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。因此宫腔镜手术医治效果好更安全。宫腔镜在临床中的运用，一些较难处理的妇科病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。

透明质酸钠是广泛存在于人体内的生理活性物资，是由N—乙酰葡萄糖胺和葡萄糖醛酸反复交替连接而构成的高分子多糖体生物材料。本品系生物可降解性高分子聚糖类生物材料制成的高浓度凝胶，无菌、无热原、无抗原性及致炎性，具有高度的粘弹性、可塑性、渗透性和良好的生物相容性及生物学活性，在预防粘连和修复软组织方面有明显的作用，本品采取针筒式涂布，使用便捷，是普外科手术中一种理想的防粘连剂。医用透明质酸钠凝胶被广泛用于多种眼科手术；用于防治外伤性或退变性骨关节炎；还可用于普通外科、妇产科等腹、盆腔手术预防术后肠粘连和盆腔粘连，及肌健、关节和神经手术预防组织粘连。透明质酸钠是对各种手术后粘连均具有一定的预防作用，主要包括以下一些机理：

1.可结合本身多于倍的水，构成大分子状结构起到机械的屏障阻隔作用；

2.有较好的润滑作用，减少伤口愈合进程中的磨擦；

3.减少血纤维蛋白的渗出与沉积，减少纤维细胞的数量，增进创面的愈合；

4.减轻局部炎症反应和炎性细胞的浸润，减轻和抑制出血及渗血；

5.在浆膜上构成保护膜，并且保存较长时间，从而使器官表面覆盖的浆膜得到较好的修复；

6.在宫腔中可构成一个化学性支架，避免宫腔再粘连。

宫腔镜医治宫颈粘连术后向宫腔灌注透明质酸钠，对减少术后粘连有显著作用，术后无宫腔粘连，宫腔镜术后用医用透明质酸钠凝胶具有广谱抑菌作用，抑制成纤维细胞生长，可以增进上皮细胞生长，能有效安全预防术后宫腔粘连，有效下降手术后粘连的并发症。