曼月乐

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1、曼月乐是什么？

曼月乐是含孕激素的宫内环。普通的宫内环不含药物成分，曼月乐含高效孕激素。曼月乐在子宫内每天释放20微克的高效孕激素。

2、为什么有的人要放曼月乐？

曼月乐是一个很好的避孕环，很多人因需要避孕放曼月乐。

曼月乐释放高效孕激素，子宫中孕激素的浓度是血液孕激素浓度的倍，所以能够治疗很多妇科疾病，如子宫肌腺症、子宫内膜异位症、痛经、月经过多、子宫肌瘤，等等。由于血液中孕激素含量很低，这种治疗方法的副作用比口服孕激素要轻得多。

3、放曼月乐是否影响促排卵？

对于子宫肌腺症、子宫内膜异位症，传统的治疗方案是降调节2-3个月（超长方案）后再促排卵，这种治疗方法不适合卵巢功能差的病人，费时，费钱，而且胚胎的质量不高。因此临床需要一种既能控制内膜异位症发展、又不影响卵巢功能、又能连续促排卵的方法。

4、曼月乐有什么优势？

曼月乐在子宫内释放高效孕激素，子宫卵巢中孕激素的浓度高，能有效的控制内膜异位病灶的发展。同时曼月乐释放的孕激素不会抑制卵巢功能，血液中少量的孕激素恰好可以防止过早排卵（孕激素的抗正反馈作用），因此放曼月乐以后促排卵变得更加简单，不用担心提早排卵，可以每个周期连续促排卵。这对于卵巢储备低下、高龄的病人非常有利。和超长方案比较，曼月乐在费用、效率、副作用少各方面都有明显的优势。

内膜异位症和肌腺症是造成不孕的重要因素，以往的治疗集中于GnRH及口服药物治疗，将患者的激素压到最低，对排卵造成巨大影响，治疗共用间无法促排卵，绝经症状明显，治疗过程中主观痛苦，停药后极易复发，效率低下。

匡主任采用曼月乐环治疗内膜异位症+微刺激+冷冻胚胎移植的综合策略，仅子宫腔局部稳定释放在炔诺孕酮，局部高浓度孕激素高效抑制并消除病灶，而卵巢周围血药浓度相对极低，不影响促排取卵，曼月乐环一般放置3-4个月，戴曼月乐环期间可以正常促排取卵，为病友们争取宝贵的时间，减少痛苦症状，改善内膜和盆腔内环境，为冷冻胚胎移植的成功率上升，创造了良好条件。

5、哪些做试管婴儿的病人需要放曼月乐？

子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫内膜增生性病变、反复发作的子宫内膜息肉都是放曼月乐的适应症。曼月乐也可能对反复胚胎种植失败有效。

6、什么时候放曼月乐？

在排除怀孕的前提下，月经周期的任何时间都可以放曼月乐。

7、放置曼月乐的流程：

挂号后到6楼南区找梁舟医生，开具曼月乐环处方和相关费用、签署放环小手术同意书，然后到7楼护士台登记确认，放环时间一般在梁医生上班时间的下午。

8、匡主任非常重视曼月乐群病友的治疗情况，请配合做好以下三点工作：

（1）每次复诊请找梁医生登记（若错过，请发来往信息给梁医生告知进展情况）；

（2）每次月经第14天查CA，激素（FSH、LH、雌激素E2、孕激素P、雄激素T），B超（不方便来九院的，医院检查，并将结果发消息给梁医生）。

（3）取环后需要继续每月查一次CA。

若无法判断月经，请按以往月经周期计算天数。

若上曼月乐环后，抑制内膜无法判断月经，请按以往月经周期计算天数，以利于匡主任指导对大家的进一步治疗。

9、以下数据请完整记录保存，移植当天一定找梁医生登记，若遇周日，请将此单拍照传给梁医生“来往”.

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